有些準(zhǔn)媽媽想要做羊水穿刺,那么這個(gè)檢查項(xiàng)目聽起來(lái)有點(diǎn)嚇人,羊水穿刺孕媽媽最關(guān)心的問(wèn)題,你要了解嗎?
有些孕媽媽在產(chǎn)前診斷的過(guò)程中可能面臨著要做羊水穿刺的選擇,聽起來(lái)挺嚇人的,那么,它究竟可怕不可怕呢?
其實(shí),羊膜腔穿刺是用于確診胎兒是否有染色體異常、神經(jīng)管缺陷以及某些能在羊水中反映出來(lái)的遺傳性代謝疾病。
穿刺時(shí)用穿刺針穿過(guò)孕媽媽的腹壁刺入宮腔吸出少許羊水,進(jìn)行羊水細(xì)胞和生物化學(xué)方面的檢查。
羊水穿刺有風(fēng)險(xiǎn)?無(wú)風(fēng)險(xiǎn)?
羊水穿刺并不像有的孕媽媽想象的那么可怕,羊水穿刺的方法主要是用針抽取一定數(shù)量的羊水,其過(guò)程其實(shí)就像肌肉注射一樣,因此孕媽媽不必太緊張。
需要提醒的是,羊水穿刺檢查雖然簡(jiǎn)單易行,但畢竟是一種創(chuàng)傷性的檢查,不可避免地存在著對(duì)母體和胎兒的危險(xiǎn)性。
目前做羊水穿刺都是在B超的監(jiān)控下做,所以還是比較安全的,需要檢查的孕媽媽不必過(guò)于擔(dān)心。

哪些孕媽媽需要做羊水穿刺?
羊水穿刺并不是強(qiáng)制性的,不是所有的孕媽媽都要做羊水穿刺,但為了下一代健康,有高危因素的孕媽媽應(yīng)該做羊水穿刺。
一般來(lái)說(shuō),需要做羊水穿刺的孕媽媽可總結(jié)為:
1、年齡在35歲以上的高齡孕媽媽建議做羊水穿刺;
2、凡疑有染色體異常,如唐氏綜合征或其他遺傳性疾病者,可通過(guò)羊水穿刺來(lái)確診;
3、曾經(jīng)生過(guò)一個(gè)染色體異常胎兒的孕媽媽,應(yīng)做羊水穿刺;
4、家族史中有出生缺陷分娩史的孕媽媽,孕媽媽本人或丈夫是出生缺陷兒的都應(yīng)該做羊水穿刺;
5、懷孕期間接觸過(guò)有毒物質(zhì)、放射線的孕媽媽,胎兒也可能受到不良影響,因此,羊水穿刺也最好做。
哪些情況不宜做羊水穿刺?
準(zhǔn)備羊水穿刺前,醫(yī)生會(huì)詢問(wèn)和檢查孕媽媽有無(wú)不適合接受穿刺檢查的情況,即禁忌癥。
主要有以下情況:
有流產(chǎn)征兆、不明原因的陰道流血、陰道流液或有連續(xù)宮縮、羊水過(guò)少、術(shù)前24小時(shí)內(nèi)兩次測(cè)量體溫在37 5℃以上、凝血功能檢查,有出血傾向、中度以上貧血、有盆腔或?qū)m腔感染征象等。
另外,羊水穿刺取出的胎兒細(xì)胞需要進(jìn)行培養(yǎng),有極個(gè)別的情況會(huì)發(fā)生細(xì)胞培養(yǎng)失敗,無(wú)法檢測(cè)出有效維操,需要改做其他檢查或重新穿刺。
做羊水穿刺最佳時(shí)間?
做產(chǎn)前診斷最佳穿刺抽取羊水時(shí)間是妊娠16~20周。
因?yàn)檫@時(shí)胎兒小,羊水相對(duì)較多,胎兒漂在羊水中,周圍有較寬的羊水帶,用針穿刺抽取羊水時(shí),不易刺傷胎兒,抽取20毫升羊水,只占羊水總量的1/20~1/12,不會(huì)引起子宮腔驟然變小而流產(chǎn)。
而且,這個(gè)時(shí)期羊水中的活力細(xì)胞比例最大,細(xì)胞培養(yǎng)成活率高,可供制片、染色,作胎兒染色體核型分析、染色體遺傳病診斷和性別判定,也可用羊水細(xì)胞DNA做出基因病診斷、代謝病診斷。
測(cè)定羊水中甲胎蛋白,還可診斷胎兒開放性神經(jīng)管畸形等。
羊水穿刺如何做?是否痛苦?
穿刺針比平時(shí)抽血用的針還要細(xì),對(duì)子宮的刺激非常小,創(chuàng)口的血液會(huì)自凝。
大多數(shù)情況穿刺都不需要麻醉,孕媽媽排尿后取平臥位,進(jìn)針時(shí)的感覺跟靜脈扎血時(shí)的感覺差不多。
對(duì)于比較敏感的孕媽媽,可以在進(jìn)針處給予藥物局麻。
整個(gè)穿刺過(guò)程大約5~10分鐘。
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