孕育一個健康聰明的寶貝，是每個孕媽咪的夢想，而要實(shí)現(xiàn)這個夢想，保證充足的營養(yǎng)是必不可少的因素之一，而其中孕期血糖就是是孕期重要的健康指標(biāo)。

圍繞孕媽咪的“吃”，可謂是每個家庭最花心思的事。隨著生活水平的提高，各類美食也是競相登場，可是這份盡心盡意卻往往導(dǎo)致孕檢結(jié)果—血糖值異常。雖然這僅僅是一個信號，還未發(fā)展到一些病癥，但是對于孕媽咪而言，不能不重視啊!

孕期血糖異常4個高危因素

●遺傳因素：有家族遺傳史的孕媽咪可能攜帶著誘發(fā)糖尿病的基因，很容易激發(fā)孕期血糖偏高，并有可能轉(zhuǎn)化為顯性糖尿病。

●飲食問題：孕期大量攝入高糖、高脂食品，會使胰島素的分泌增多。胰島素的分泌不能滿足身體需求，會引起孕期血糖偏高。

●體重超標(biāo)：孕媽咪體重超標(biāo)，胰島素降血糖活力會嚴(yán)重降低，需要更多的胰島素來維持整個身體血糖平衡。在孕期胎盤又會分泌激素來抵抗胰島素的分泌，互相作用，導(dǎo)致血糖異常。

●體質(zhì)不佳：有的孕媽咪身體功能不是很好，特別是現(xiàn)在高齡孕媽咪越來越多，體質(zhì)下降，容易出現(xiàn)血糖高的問題。

認(rèn)識妊娠期血糖代謝特點(diǎn)

孕早期隨著胎寶貝對營養(yǎng)物質(zhì)需求的增加，通過胎盤從母體獲取葡萄糖是胎寶貝能量的主要來源，同時孕媽咪腎臟排出的葡萄糖增加，因此孕媽咪容易發(fā)生低血糖，注意不能長期空腹。到了孕中晚期，胎盤、胎寶貝產(chǎn)生的一些激素會進(jìn)入孕媽咪體內(nèi)，這些激素能夠?qū)乖袐屵潴w內(nèi)胰島素的作用，導(dǎo)致胰島素的相對不足。胰島素具有降低血糖的作用，因此，到了孕晚期，如果孕媽咪體內(nèi)胰島素不能相應(yīng)增加，就會使血糖容易升高。

▲專家提醒 孕媽咪要了解這些特點(diǎn)，孕早期空腹血糖較低，孕媽咪要按時進(jìn)餐，不宜長時間空腹，以免發(fā)生低血糖暈厥;孕中晚期，胰島素相對不足，容易發(fā)生餐后高血糖，要注意減少甜食、水果攝入，避免暴飲暴食。對孕前就患有糖尿病的孕媽咪，要及時調(diào)節(jié)胰島素的用量。

出現(xiàn)這些癥狀，及時檢查血糖

●容易饑餓，因?yàn)檠歉?，使得血糖不能進(jìn)入細(xì)胞，刺激孕媽咪進(jìn)食次數(shù)和食量都明顯增多;

●口渴尿多，沒有任何理由而經(jīng)常有口渴感覺，但小便次數(shù)和尿量明顯增多;

●越來越瘦，由于血糖偏高，體內(nèi)葡萄糖利用減少，脂肪分解增加，蛋白質(zhì)合成不足，分解加快等，使身體出現(xiàn)消瘦癥狀;

●疲乏無力，因?yàn)檠歉卟荒苓M(jìn)入細(xì)胞，細(xì)胞缺乏能量。

判斷血糖異常的3個測定

糖耐量試驗(yàn)(OGTT) 妊娠24～28周時，應(yīng)該對所有未診斷為糖尿病的孕媽咪進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)。檢查時，5分鐘內(nèi)口服含75克葡萄糖的液體300ml，分別測量服糖前、服糖后1小時、2小時的靜脈血糖水平。空腹時≥5.1mmol/L;餐后1小時≥10.0mmol/L;餐后2小時≥8.5mmol/L，任何一個血糖值達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)就可診斷為妊娠期糖尿病了。

尿糖測定 妊娠中期及后期均應(yīng)做尿糖化驗(yàn)，但出現(xiàn)尿糖并不能診斷為糖尿病。孕媽咪尿糖測定屬于陰性者，孕中、晚期需重復(fù)測定。在孕4個月后，有時血糖值在正常范圍內(nèi)，但由于腎排糖閾的下降而出現(xiàn)糖尿癥，妊娠期腎小管對糖再吸收能力下降及排出的葡萄糖增多而引起腎性尿糖。妊娠晚期由于乳腺功能開始活躍可發(fā)生乳尿糖。尿糖陽性者需要進(jìn)一步做空腹血糖和糖耐量測定以明確診斷。

糖化血紅蛋白測定 血糖、糖化血清蛋白和糖化血紅蛋白，三者均可用作反映糖尿病控制程度的指標(biāo)，但其意義不盡相同。血糖濃度反映采血當(dāng)時的血糖水平;糖化血清蛋白反映采血前1～2周血糖的平均(總)水平;糖化血紅蛋白則反映采血前8～12周內(nèi)血糖的平均(總)水平。正常妊娠期糖化血紅蛋白水平平均為6%，但在糖尿病妊娠者可上升，隨著妊娠進(jìn)展，糖尿病控制較好時可下降，所以應(yīng)用糖化血紅蛋白測定可作為血糖測定的輔助方法。糖化血紅蛋白升高，糖尿病孕媽咪生的寶貝先天性畸形發(fā)生率明顯升高。

控制血糖2個關(guān)鍵

1.科學(xué)飲食習(xí)慣 具有高血糖危險因素的孕媽咪，在滿足正常營養(yǎng)需求的基礎(chǔ)上，應(yīng)多食高纖維、高蛋白、高鈣、低脂食物，能夠有效降低孕媽咪空腹以及餐后的血糖水平等。同時應(yīng)避免進(jìn)食含有白糖、葡萄糖等糖制甜食。另外，食用含碳水化合物多的土豆、山藥、芋艿、藕、蒜苗、胡蘿卜等食品后，應(yīng)相應(yīng)減少主食量。

2.養(yǎng)成良好規(guī)律 保證充足的睡眠，進(jìn)行適宜運(yùn)動，控制體重增加過多，密切監(jiān)測血糖變化。

專家提醒 

控制血糖很重要，若引發(fā)妊娠期糖尿病，危害較大。糖尿病對孕媽咪及胎寶貝的影響程度，取決于糖尿病病情及血糖控制水平，病情較重，或血糖控制不理想，就會引起更多身體系統(tǒng)的損害，危及孕媽咪與胎寶貝的健康。如流產(chǎn)、早產(chǎn)、畸形、巨大兒、羊水過多、難產(chǎn)、產(chǎn)傷等，孕媽咪易出現(xiàn)感染、產(chǎn)后出血、妊娠期高血壓等。因此，積極合理控制血糖，非常關(guān)鍵。

血糖超高導(dǎo)致妊娠合并糖尿病，一種是孕前就患有糖尿病，另一種是孕后才出現(xiàn)的稱為妊娠期糖尿病。這部分媽咪產(chǎn)后隨著代謝恢復(fù)，血糖一般也能恢復(fù)正常，但將來患糖尿病的機(jī)會還是比別人高。