如果因?yàn)樯眢w原因沒有辦法正常懷孕該怎么辦呢？從子宮移植到分娩，過程是怎樣的，危險(xiǎn)嗎？

“感謝我的媽媽，感謝醫(yī)生的高超技術(shù)，是大家共同努力圓了我可以當(dāng)媽媽的夢(mèng)……”28日來醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查的梁娟激動(dòng)地說。繼2015年成功實(shí)施全國(guó)首例人子宮移植術(shù)后，空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院近日又順利完成全國(guó)第二例人子宮移植，成功將廣東一位母親的子宮移入其女兒體內(nèi)。

沒有子宮也能生孩子？當(dāng)然不可能！但移植一個(gè)子宮幫你圓夢(mèng)，這是真的嗎？子宮移植的過程是怎樣的，危險(xiǎn)嗎？

ART（輔助生殖技術(shù)）對(duì)不孕不育起著重大作用。但ART還不能使先天性無子宮、子宮畸形等UFI（子宮性不育）患者孕育后代。雖然代孕可以讓她們擁有自己的子女，但有些家庭不能接受這種間接的生育方式；以及法律明令禁止代孕，比如挪威、瑞典等。

子宮移植為子宮性不孕患者帶來希望，但也存在活體移植的倫理爭(zhēng)議。子宮移植不同于拯救生命的心臟、肺、腎臟、肝臟移植。子宮移植是活體移植，大多數(shù)是遺傳關(guān)系之間進(jìn)行。從技術(shù)上而言，也可以移植男性體內(nèi)，通過注射雌激素、孕激素使其懷孕生產(chǎn)。這些都是子宮移植的倫理爭(zhēng)議、是否合理的爭(zhēng)議點(diǎn)。

一、子宮移植的經(jīng)典案例：

截止2017年，全世界共有15例人體子宮移植的案例，其中11例子宮成活，4例分娩成功。

1、世界首例子宮移植手術(shù)

2000年，沙特阿拉伯首次在人體進(jìn)行子宮移植手術(shù)，但移植的子宮在受贈(zèng)者體內(nèi)存活不到3個(gè)月，因血栓導(dǎo)致子宮壞死被迫摘除子宮。

2、世界首例移植子宮孕育后代

2014年10月3日，瑞典醫(yī)療專家將61歲的捐贈(zèng)者的子宮移植到36歲的受贈(zèng)者體內(nèi)，3個(gè)月后，子宮功能正常，之后將受精卵放入移植的子宮內(nèi)，孕8個(gè)月左右出現(xiàn)并發(fā)癥，剖腹產(chǎn)生下一名男嬰。該研究小組進(jìn)過不斷摸索，截止17年，已經(jīng)有4例子宮移植嬰兒出生。

3、我國(guó)首例子宮移植手術(shù)

第四軍醫(yī)大學(xué)西京大學(xué)醫(yī)院38位婦產(chǎn)科專家在2015年11月20日完成子宮移植的案例。捐贈(zèng)者是43歲的母親，受贈(zèng)者是23歲的女兒。這也是世界上第12例子宮移植手術(shù)。

二、子宮移植的問題及難點(diǎn)

子宮移植過程的難點(diǎn)主要為六個(gè)部分：

1、找到配型合適的捐贈(zèng)者。（直系親屬媽媽、姐妹，已經(jīng)決定不再生育；或者匹配度高的捐贈(zèng)者）

2、受贈(zèng)者與捐贈(zèng)者進(jìn)行相關(guān)項(xiàng)目體檢。（受贈(zèng)者卵巢功能與捐贈(zèng)者子宮功能檢查、有無傳染病、染色體核型、肝腎功能等）

3、離體子宮的活性保存。（子宮組織置于施爾生液，通常能保存24小時(shí)；也有將子宮置于低鉀右旋糖苷保存液，通常保存6個(gè)小時(shí)，超過時(shí)間子宮肌層組織冷缺血損傷）

4、受贈(zèng)者在決定懷孕前必須接受免疫抑制治療。（子宮移植后在受贈(zèng)者體內(nèi)出現(xiàn)免疫排斥反應(yīng)，受贈(zèng)者懷孕期前，要服用大量藥物；比如環(huán)孢霉素、他克莫司等。移植排斥反應(yīng)通常發(fā)生在移植7天到數(shù)月）

5、受贈(zèng)者必須接受輔助生殖技術(shù)幫助受孕分娩。（確定移植的子宮在受贈(zèng)者體內(nèi)成活，并且功能正常；將體外受精的胚胎放入移植子宮內(nèi)孕育。胚胎發(fā)育成熟通常采用剖腹產(chǎn)）

6、受贈(zèng)者生育后需切除子宮。（受贈(zèng)者如果不需要再次生育，則需要將移植的子宮切除，消除排異反應(yīng)帶來的傷害）

子宮移植以后，受贈(zèng)者面臨的問題：免疫排斥、后期感染等問題。免疫抑制藥物對(duì)胚胎著床、胎兒發(fā)育或早產(chǎn)會(huì)產(chǎn)生影響。子宮移植后，出現(xiàn)供血不足、血栓，子宮腔壁的完整性與最佳血管的嫁接選擇。子宮移植患者懷孕后圍產(chǎn)期出現(xiàn)子癇等并發(fā)癥等。這些問題都需要一步步去解決。