在分娩的時(shí)候有些思想是不正確的，面對(duì)分娩我們需要有一種好的觀念，4種早已過時(shí)的分娩觀念，看到哪條你中槍了？

分娩，顧名思義就是分離和娩出，是指自母體中作為新個(gè)體的出現(xiàn)，特指胎寶貝脫離母體作為獨(dú)自存在的個(gè)體的時(shí)期和過程。每一名孕媽咪都要經(jīng)歷，由于責(zé)任重大而過程痛苦，媽咪們往往會(huì)因一些舊的觀念和錯(cuò)的謠言產(chǎn)生畏懼心理。

“無痛分娩會(huì)損傷腰椎”

分娩疼痛，是大家首要關(guān)注的問題。很多人認(rèn)為無痛分娩時(shí)“腰麻”會(huì)傷到腰椎，其實(shí)不然。

專家糾錯(cuò)：無痛分娩并不會(huì)傷害腰椎。

我們先來看目前產(chǎn)科普遍使用的兩種無痛分娩方式，一種是持續(xù)性硬膜外陣痛，一種是產(chǎn)婦自控硬膜外鎮(zhèn)痛泵。國內(nèi)研究結(jié)果表明，持續(xù)性硬膜外阻滯法鎮(zhèn)痛效果顯著，且安全可靠，可以極有效地阻滯疼痛，且麻醉藥的濃度很低，產(chǎn)婦的生命體征無明顯變化，可以迅速擴(kuò)張宮口，使產(chǎn)婦在完全無痛狀態(tài)下度過產(chǎn)程和完成分娩，同時(shí)子宮體部運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢被阻滯，保證了宮縮力的正常，不會(huì)對(duì)母嬰造成不良影響。

而另一種在分娩鎮(zhèn)痛中產(chǎn)婦自控硬膜外鎮(zhèn)痛泵也是比較常用的方法，與持續(xù)性硬膜外鎮(zhèn)痛相比，產(chǎn)婦可以在允許的范圍內(nèi)自己用藥，并且沒有麻醉師的干預(yù)，可以根據(jù)自身情況調(diào)整藥量，降低了產(chǎn)婦過度緊張的概率，維持在一個(gè)無痛狀態(tài)。這種方法總體鎮(zhèn)痛持續(xù)穩(wěn)定，起效快，副作用少，用藥量小，恢復(fù)快，產(chǎn)婦的生命體征平穩(wěn)，全產(chǎn)程鎮(zhèn)痛有高達(dá)95%～99%的優(yōu)良率，明顯減輕了產(chǎn)婦宮縮痛，也十分安全有效。

事實(shí)上，不管是哪種方法無痛分娩，相對(duì)來說都只是減輕疼感，而并不是一點(diǎn)也不疼，而且無痛不會(huì)減輕大便感，仍會(huì)在第二產(chǎn)程中出現(xiàn)大便感。

“高齡產(chǎn)婦必須剖宮產(chǎn)”

高齡產(chǎn)婦一般指年齡在35歲以上的產(chǎn)婦，其相應(yīng)的母嬰并發(fā)癥的確高于普通適齡孕產(chǎn)婦。有些人會(huì)認(rèn)為，高齡產(chǎn)婦必須剖宮產(chǎn)以保證母嬰安全，并防止陰道分娩可能發(fā)生的并發(fā)癥，如窒息、產(chǎn)傷、產(chǎn)道撕裂傷等，其實(shí)這并不完全正確。

專家糾錯(cuò)：不管是否高齡，孕媽咪生寶貝的方式必須取決于是否具備剖宮產(chǎn)指征。

骨盆狹窄，這部分患者最多，除少數(shù)在產(chǎn)前發(fā)現(xiàn)及時(shí)得到處理外，大部分是在臨產(chǎn)過程中發(fā)現(xiàn)的，產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)給予有效應(yīng)對(duì)。

胎寶貝宮內(nèi)窒息，胎膜早破、臍帶異常、過期妊娠、合并妊娠中毒癥等，如果經(jīng)過診斷處理還未好轉(zhuǎn)，應(yīng)及時(shí)采取剖宮產(chǎn)術(shù)。

妊娠合并心臟病，妊娠期間由于子宮平滑肌、膈肌、腹肌的收縮，再加上此時(shí)的孕媽咪緊張，毛細(xì)血管收縮，回心血量增加，從而增加心臟的負(fù)擔(dān)，剖宮產(chǎn)可在一定程度上減少對(duì)心臟的影響。

相對(duì)頭盆不稱，孕媽咪營(yíng)養(yǎng)好，胎寶貝體重＞3.5千克的情況下，為了避免胎頭后出的困難，在產(chǎn)程開始時(shí)應(yīng)做選擇性剖宮產(chǎn)術(shù)。

TIPS：

特定條件下，產(chǎn)科醫(yī)生也會(huì)放寬剖宮產(chǎn)指征

1.針對(duì)40歲以上的孕產(chǎn)婦，陰道分娩時(shí)發(fā)生難產(chǎn)、新生兒窒息、圍生兒病率和死亡率均明顯增加, 如果要求施行選擇性剖宮產(chǎn)也有一定合理性。

2.高齡孕產(chǎn)婦雖然在妊娠及分娩期有自己的特點(diǎn), 但只要做好孕期保健和產(chǎn)時(shí)監(jiān)護(hù)，對(duì)陰道分娩也不需要過分憂慮。

3.要根據(jù)醫(yī)生的安排，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理妊娠并發(fā)癥和合并癥，對(duì)胎兒宮內(nèi)情況及大小、是否存在頭盆不稱、宮頸評(píng)分及會(huì)陰的堅(jiān)韌程度和彈性等及時(shí)準(zhǔn)確評(píng)估, 在明確風(fēng)險(xiǎn)，全面掌握情況的前提下，可勇敢地選擇陰道試產(chǎn)。

“催產(chǎn)素引產(chǎn)，對(duì)寶貝不利”

專家糾錯(cuò)：適時(shí)催產(chǎn)素引產(chǎn)是必要的。

正確使用催產(chǎn)素，對(duì)于高危妊娠能做到有計(jì)劃地終止妊娠，減少并發(fā)癥，對(duì)異常產(chǎn)程處理能發(fā)揮很好作用，是一種簡(jiǎn)便、安全、成功率高的引產(chǎn)方法。

TIPS：

催產(chǎn)素不能不加控制地濫用

1.催產(chǎn)素引產(chǎn)在臨床上也有一定的指征，如：無頭盆不稱和胎位異常的原發(fā)性和繼發(fā)性宮縮乏力，產(chǎn)程潛伏期或活躍期延長(zhǎng)與停滯，過期妊娠，胎膜早破，某些妊娠合并癥不宜繼續(xù)妊娠者等。

2.如果不考慮指征而濫用催產(chǎn)素，如盲目使用，用前未經(jīng)陰道檢查排除梗阻性難產(chǎn)；不恰當(dāng)?shù)挠盟幫緩脚c劑量；用藥過程缺乏嚴(yán)密監(jiān)測(cè), 不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)異?；虿痪邆涮幚砭o急情況的條件。這些錯(cuò)誤的做法會(huì)給母嬰帶來嚴(yán)重的危害。

“頭胎剖宮產(chǎn)，二胎必須剖”

很多頭胎剖宮產(chǎn)的媽咪認(rèn)為自己開過一次刀，屬于疤痕子宮，再生孩子時(shí)肯定還得進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)。這是由于大家對(duì)于妊娠分娩方式認(rèn)識(shí)不足同時(shí)缺乏足夠信心引起的。

專家糾錯(cuò)：在嚴(yán)格掌握適應(yīng)征的情況下，可以建議媽咪們?cè)嚠a(chǎn)。

其實(shí)，從分娩方式對(duì)媽咪和寶貝的影響我們可以得知，剖宮產(chǎn)手術(shù)出血量、術(shù)后急性子宮炎、新生兒濕肺都明顯高于陰道分娩者，且對(duì)媽咪創(chuàng)傷大。所以，在嚴(yán)格掌握適應(yīng)征的情況下，還是建議媽咪們?cè)嚠a(chǎn)。

TIPS：

哪些頭胎剖宮產(chǎn)媽咪可以嘗試二胎順產(chǎn)？

1.前次剖宮產(chǎn)指征已不存在；

2.此次妊娠沒有新的產(chǎn)科指征；

3.具有較好醫(yī)療監(jiān)護(hù)設(shè)備，有專人密切監(jiān)護(hù)，一旦發(fā)現(xiàn)異常即可進(jìn)行剖宮產(chǎn)術(shù)；

4.前次剖宮產(chǎn)是子宮下段橫切口，且無術(shù)后感染，剖宮產(chǎn)時(shí)間距此次妊娠2年及以上。