對于初產孕媽來說,突如其來的腹痛讓人緊張,今天我們來聊聊孕中期可能出現的幾種腹痛情況。
孕媽可以以此為參照,對自己的孕期不適做到心中有數。
孕早期
1下腹部一側持續(xù)隱痛或劇痛
下腹部一側持續(xù)隱痛或酸脹感,有可能是胚胎著床位置出現錯誤了,也就是我們常說的宮外孕。
宮外孕導致的腹痛,通常還會伴有陰道出血。孕7-8周一定要做B超,來確認孕囊是否著床在恰當的位置。

一旦宮外孕發(fā)生破裂,孕媽會突然感覺下腹部撕裂樣疼痛,因為腹腔內會出現急性出血,常伴有惡心、嘔吐,極度痛苦,面色蒼白,心跳加快,血壓下降,輕者常有暈厥,重者出現休克。
如果出現上述情況,不要大意,要立即就醫(yī)。
2陣發(fā)性小腹痛,并有陰道流血
如果出現陣發(fā)性小腹痛,或持續(xù)的下腹墜痛、腹脹、腰痛,同時伴有陰道少量、零星的出血,那可能預示著先兆流產。
準媽媽應該少活動、多臥床、不要行房事、勿提重物。
適當休息后如果疼痛沒有緩解,甚至反而加劇或持續(xù)出血,一定要立即就醫(yī)。
孕中期
1反酸、胃部灼燒
隨著胎寶寶的增大腹腔內的壓力升高,孕媽出現腹部針刺樣疼痛且伴有胸骨灼燒感、上腹飽脹、噯氣、返酸等癥狀。
建議孕媽少食多餐,少吃甜食、辛辣的食物,飯后不要立即休息。

2生理性疼痛
孕中期腹部會有微微的抽痛,有時只有單側痛,有時會整個下腹痛;
這是因為隨著準媽媽的子宮逐漸變大,會壓迫到腹部各器官,腹腔內的韌帶也會受到拉扯,所以產生了疼痛感。

這種疼痛會隨著孕周增加、子宮增大,這種感覺會越來越明顯,在孕媽彎腰、坐著或平躺的時候可能會加重,這是正常的生理疼痛。
3病理性疼痛
在這里主要是防止胎盤早剝引起的腹痛。
胎盤早剝是指從妊娠20周后至分娩期,胎盤部分或全部從子宮壁剝離。根據嚴重程度,它可以分為輕型胎盤早剝和重型胎盤早剝。
輕型胎盤早剝
主要癥狀為陰道流血,出血量一般較多,色暗紅,可伴有輕度腹痛或腹痛不明顯,貧血體征不顯著
重型胎盤早剝
多見于重度妊高征,主要表現為持續(xù)性腹痛和腰酸、腰痛,剝離面大越大、胎盤后積血越多,疼痛就越劇烈,甚至危及到母嬰的生命安全。
4性生活后疼痛
孕期進行性生活會導致腹痛,是因女性進入性興奮之后,通過陰道、子宮頸周圍神經末梢的反射,使會陰、陰道、骨盆肌肉、子宮肌肉發(fā)生不隨意的節(jié)律性的強烈的收縮,以致產生腹痛。
在此建議孕媽孕中期也應有所節(jié)制,一旦發(fā)生腹痛要及時剎車。
孕晚期
1肚皮發(fā)硬
在懷孕的中、晚期,準媽媽有時會出現“肚皮發(fā)硬”的狀況。尤其是早晨起來、運動之后或者是經常撫摸肚子的時候,會持續(xù)數秒鐘,間歇時間長達數小時,這可能是假宮縮。
孕媽如果出現上述情況后,注意不要做劇烈活動以及重體力活,保證充足的休息,一般過幾分鐘就會緩解了,不需要緊張。
如果宮縮頻繁,有痛感或出血,則要立即去醫(yī)院就診,以防早產。
2輕度腹痛,并伴大量陰道流血
這種類型的腹痛,可能與胎盤早剝有關。(在孕中期腹痛中我們已經了解過,在孕晚期尤其要注意胎盤早剝引起的腹痛)
如果準媽媽有妊娠高血壓綜合征、慢性高血壓或者腹部受到撞擊等情況,出現明顯腹痛時應該及時到醫(yī)院就診,以防出現意外。
和妊娠無關的疼痛右側腹部陣發(fā)或持續(xù)的脹痛、鈍痛1
出現這種性質的腹痛,極可能是準媽媽患了闌尾炎。
一般人闌尾位置在右髂前上棘和肚臍之間(麥氏點);而孕媽的闌尾會被子宮擠壓得更靠外上側,疼痛位置也有變化。
如果有慢性闌尾炎病史,并且有體溫升高,就更可能是急性闌尾炎發(fā)作。

腹痛伴有便秘、嘔吐、腹瀉2
腸梗阻也是引起準媽媽腹痛的因素之一。
如果準媽媽曾經做過腹部手術,手術后發(fā)生腸粘連,或一直有便秘的困擾,孕期就極容易出現。
所以一旦發(fā)生嚴重的便秘,并感到腹痛,甚至同時有嘔吐、腹瀉,應及早就醫(yī)。
右上腹疼痛伴惡心、嘔吐、發(fā)熱3
孕前就患有膽結石、膽囊炎或者患病而未發(fā)現,在孕期很容易加重,出現右上腹疼痛、惡心、嘔吐、發(fā)燒、且疼痛會因飲食引起或加劇。
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