1.砂仁的功效與作用
藥性:辛,溫。入脾、胃、腎經(jīng)。
主治:化濕行氣、溫中止瀉、安胎。適用于氣滯所致的妊娠惡阻、胎動(dòng)不安。此外,本品常與補(bǔ)益藥同用,可使之補(bǔ)而不滯。
1.治濕阻氣滯證-脘腹脹滿,食欲不振者等
本品辛溫氣香,主入脾胃二經(jīng),既能芳化中焦之濕濁,又能溫行脾胃之滯氣,為醒脾調(diào)胃要藥。對(duì)于「中焦之氣凝聚而不舒,用砂仁治之奏效最捷」(《本草匯言》)凡濕阻中焦,或脾胃氣滯之證皆宜,尤宜于寒濕氣滯之證。若治濕阻中焦,脘腹脹滿,食欲不振者,常與厚樸、白豆蔻等同用。治脾虛氣滯,脘腹痞悶,食欲不振,大便溏軟者,可與木香、枳實(shí)、白術(shù)等同用,如香砂枳術(shù)丸(《景岳全書》)。
2.治脾胃虛寒之嘔吐洩瀉
本品性溫,長(zhǎng)于溫暖中焦而止嘔止瀉?!溉魢I吐惡心,寒濕冷瀉,腹中虛痛,以此溫中調(diào)氣」(《藥品化義》)。用于脾胃虛寒之嘔吐,洩瀉。常與附子、乾姜等配伍。若食傷胃寒,嘔吐而瀉者,宜與陳皮、丁香、木香等同用,如砂仁益黃散(《醫(yī)方考》)。
3.治妊娠氣滯,嘔逆、胎動(dòng)不安
本品能行氣和中,「安氣滯之胎」(《本草正》)。適用于妊娠氣滯,嘔逆不能食或胎動(dòng)不安??蓡斡脼樯⒎?或與蘇梗、白術(shù)等同用。若氣血不足,胎動(dòng)不安者,可與人參、白術(shù)、熟地黃等配伍,如泰山磐石散(《古今醫(yī)統(tǒng)》)。
此外,本品常與補(bǔ)益藥同用,「以蘇其脾胃之氣,則補(bǔ)藥尤能消化」(《本草新編》),可使之補(bǔ)而不滯。

2.砂仁配伍應(yīng)用
1、砂仁配厚樸:砂仁偏于行氣開胃;厚樸偏于行氣消脹除滿。兩藥合用,具有行氣寬中、消脹止痛之功,適用于氣滯或濕郁的腹痛脹滿。
2、砂仁配桑寄生:砂仁善理氣醒牌安胎;桑寄生善補(bǔ)益肝腎安胎。兩藥伍用,安胎力強(qiáng),適用于胎動(dòng)不安的腰墜痛,腹脹滿者。
3、砂仁配枳殼:砂仁行氣化濕,和胃止嘔,健脾止瀉;枳殼行氣開郁,消脹除痞,降氣消痰。兩藥伍用,共奏行氣和中之功,用于脾胃氣滯所致的脘腹脹痛,痞悶不適,嘔吐洩瀉等癥
4、砂仁配熟地黃:砂仁辛溫可行氣導(dǎo)滯;熟地黃功善補(bǔ)血滋陰,益精填髓但過(guò)于滋膩。二藥合用,砂仁既免除熟地滋膩礙胃之弊,又可引熟地歸腎,用于陰血不足之證。
5、砂仁配木香:砂仁可行氣導(dǎo)滯;木香行氣止痛兩藥配伍,加強(qiáng)行氣止痛之功,用治氣滯脘腹脹痛,消化不良。

3.砂仁用藥禁忌
陰虛有熱者忌服。
氣虛肺滿者禁用。
口服,偶有過(guò)敏反應(yīng)。
不可多用。
①用藥中極少數(shù)病例可見蕁麻疹、猩紅熱樣皮疹、多形性紅斑、濕疹樣皮疹,主要表現(xiàn)為腹部、外生殖器出現(xiàn)大小不等的團(tuán)塊、淡紅色皮疹、風(fēng)團(tuán)。
②氣虛脹滿者忌用。
③處方應(yīng)注明后下入煎或研粉。

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