1．尿酸高會引發(fā)什么疾病

誘發(fā)關(guān)節(jié)炎

大量尿酸結(jié)晶沉積關(guān)節(jié)腔內(nèi)，可誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。患者往往在深夜突然出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，呈撕裂樣、刀割樣疼痛，嚴(yán)重時(shí)影響走路，伴關(guān)節(jié)紅腫，局部皮膚溫度升高。首次發(fā)作以第一跖趾關(guān)節(jié)(大腳趾與腳掌連接的關(guān)節(jié))最常見，占90%左右，踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)等也會受累。如果尿酸控制不好，痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作，大量尿酸結(jié)晶沉積在皮下、關(guān)節(jié)腔內(nèi)，會形成痛風(fēng)石，造成關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞、畸形。

導(dǎo)致急、慢性尿酸性腎病和尿石癥

量尿酸結(jié)晶沉積在腎小管等處，造成急性尿路梗阻，會突然出現(xiàn)少尿、無尿、急性腎功能衰竭等癥狀，這是急性尿酸性腎病?；几吣蛩嵫Y10~20年的患者，由于結(jié)晶長期沉積于腎間質(zhì)，導(dǎo)致慢性間質(zhì)性腎炎，可出現(xiàn)夜尿增多、尿比重下降、輕到中度蛋白尿，也就是慢性尿酸性腎病的表現(xiàn)。上述腎臟病變長期發(fā)展，終將導(dǎo)致慢性腎功能不全。高尿酸血癥使終末期腎病風(fēng)險(xiǎn)增加4~9倍。

增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)、損傷胰臟

高尿酸血癥之所以被稱為“第四高”，是因其與高血壓、高血脂、高血糖等一樣，會導(dǎo)致全身多器官、組織損害。尿酸鹽結(jié)晶會損傷胰島細(xì)胞，還會降低機(jī)體對胰島素的敏感性，導(dǎo)致2型糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)升高。高尿酸還會刺激、損傷血管壁，增加動脈粥樣硬化斑塊的危險(xiǎn)。大量研究證據(jù)表明，高尿酸血癥是2型糖尿病、高血壓、心血管疾病、動脈粥樣硬化、腦卒中、外周血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。普通人群中，血尿酸水平每增加60微摩爾/升，新發(fā)糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增加17%、高血壓發(fā)病的相對危險(xiǎn)增加13%、冠心病死亡的風(fēng)險(xiǎn)增加12%。

2．那些人容易高尿酸

一是經(jīng)常喝酒的人。啤酒、白酒中嘌呤含量非常高，大量飲酒會導(dǎo)致尿酸快速升高。

二是工作忙碌、壓力大的人。勞累和壓力也會增加高尿酸發(fā)病的可能，特別是久坐辦公室不運(yùn)動的人更需注意。

三是腎臟功能退化的人。老年人由于機(jī)體功能退化，腎臟功能減弱，沒有能力及時(shí)排泄尿酸，就會導(dǎo)致血液中的尿酸值增高。

四是運(yùn)動過量的人。運(yùn)動過量會消耗自身肌肉產(chǎn)生尿酸，所以減肥的人要循序漸進(jìn)，不能急于求成。

五是用藥不當(dāng)?shù)娜?。阿司匹林、維生素B等藥物有可能引起高尿酸，如果用此類藥物出現(xiàn)尿酸升高的現(xiàn)象，建議換藥。

3．高尿酸飲食指導(dǎo)

①選擇輕微嘌呤含量的食品

②適量攝取蛋白，每公斤體重只可攝取0.8克蛋白質(zhì)，例如，一個60公斤的人，每天最多可攝取50克的蛋白質(zhì)。

③限制脂肪的攝取量，總卡路里的脂肪量低于30%。

④增加流質(zhì)的攝取，至少每天2公升(約8至10杯)，以增加尿量的排出。

⑤維持正常體重，避免體重急劇下降，因?yàn)檫@會破壞肌肉組織及短暫地提升尿酸素。

⑥避免或減少攝取酒精。