1.空腹可以吃胃藥嗎
空腹可以吃健胃類的胃藥。
空腹能否吃胃藥是由胃藥的類型決定的,胃藥一般分為五類,主要為抗酸藥、抑酸藥、抗幽門螺桿菌藥、胃黏膜保護(hù)藥、促胃動(dòng)力藥五種。一般而言,健胃藥在飯前空腹食用較好,胃粘膜保護(hù)藥在兩餐時(shí)候食用較好,抗酸藥、抑酸藥在飯后食用較好,抗幽門螺桿菌藥則需要湊合抗生素的使用時(shí)間。

2.各類胃藥的最佳服用時(shí)間
1、抗酸藥
如氫氧化鋁、碳酸鈣、氧化鎂等。通過(guò)中和過(guò)多的胃酸來(lái)緩解胃痛。這類藥物多為弱堿性無(wú)機(jī)鹽,患者須在胃內(nèi)容物排進(jìn)小腸后,胃內(nèi)較空時(shí)服用,才能充分發(fā)揮藥物的抗酸作用,故餐后及臨睡前服用最佳。
2、抑酸藥
如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、奧美拉唑、甲氰咪胍等。主要作用于胃的泌酸細(xì)胞而抑制胃酸分泌。雖然起效不如抗酸藥快速,但是作用時(shí)間長(zhǎng)、副作用少、療效明顯,故目前是治療胃病的主要藥物。其中奧美拉唑類藥物的吸收,容易受到胃內(nèi)食物的干擾,故在餐前空腹?fàn)顟B(tài)下服用。而其他藥物在餐前、餐后服用均可。
3、抗幽門螺桿菌藥
如質(zhì)子泵抑制劑(奧美拉唑等),或膠體鉍(麗珠得樂(lè)等),多與抗生素聯(lián)合,因此,服用該類藥物時(shí)要湊合抗生素的使用時(shí)間。例如,甲硝唑等應(yīng)在餐后服用,以避免出現(xiàn)胃腸道刺激癥狀;食物會(huì)延緩克拉霉素的吸收,因此在餐前空腹服用效果最佳;而阿莫西林不受食物影響,服用時(shí)間無(wú)限制。相應(yīng)地,一同服用的胃藥也要遵循這個(gè)規(guī)律。
4、胃黏膜保護(hù)藥
如思密達(dá)、硫糖鋁、德諾、米索前列醇等。影響此類藥物療效的關(guān)鍵在于胃內(nèi)藥物的濃度,以及藥物與胃黏膜接觸的時(shí)間。如果胃里有食物,會(huì)降低藥物濃度,減弱藥效;而另一方面,食物能減慢胃排空藥物的速度,延長(zhǎng)藥物與黏膜的接觸時(shí)間,因此在兩餐之間服用效果最佳。
5、促胃動(dòng)力藥
如多潘立酮(嗎丁啉)、西沙必利、舒麗啟能等。能增強(qiáng)胃腸道蠕動(dòng),對(duì)泛酸、噯氣和胃脹等有較好的療效。通常在餐前半小時(shí)服用,這樣當(dāng)進(jìn)食時(shí),血液中藥物的濃度恰好達(dá)到高峰,從而充分發(fā)揮藥物作用。

3.各類藥物的最佳時(shí)間段
1、空腹服(清晨):多為滋補(bǔ)類藥物,如人參,蜂乳等,早晨空腹服以利于人體迅速吸收和充分利用。
2、半空腹服:多為驅(qū)蟲藥,如驅(qū)蛔靈等,可于兩餐之間或剛進(jìn)早餐后服用,這樣使藥能迅速進(jìn)入腸道保持較高濃度發(fā)揮作用,又不致刺激胃腸引起惡心,嘔吐,甚至因腸道吸收快而中毒。
3、飯前服(飯前30-60分鐘):多為健胃藥,收斂藥,止胃痛藥,腸道消炎藥,如多酶片,乳酶生,胃舒平,阿托品,四環(huán)素等,這些藥依各自的作用特點(diǎn)飯前服用能達(dá)到最佳效果。此外,中成藥丸劑為使其較快通過(guò)胃進(jìn)入腸道不為食物所阻也宜飯前服。
4、飯時(shí)服:多為消化藥,如稀鹽酸,胃蛋白酶,飯時(shí)服用能及時(shí)發(fā)揮作用。
5、飯后服(飯后15-30分鐘):絕大部分藥物都在飯后服,尤其是刺激性較強(qiáng)的藥物,如阿司匹林,水楊酸鈉,保泰松,消炎痛,硫酸亞鐵,黃連素等宜飯后服,以便為胃內(nèi)食物稀釋而減少其對(duì)胃黏膜的刺激作用。
6、睡前服(睡前15-30分鐘):多為催眠藥,如魯米那,安定,朱砂安神丸等,瀉藥如雙醋汾汀,酚酞果導(dǎo)等,服用8-12小時(shí)見(jiàn)效,故在次日清晨可望排便。

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