
妊娠期糖尿病是指在妊娠期間首次發(fā)現(xiàn)或首次發(fā)生的糖尿病,無(wú)論其程度輕重,或是否使用胰島素治療,均統(tǒng)稱為妊娠糖尿病。目前妊娠期糖尿病的發(fā)病率高達(dá)6%,給母嬰帶來(lái)極大的傷害,可能造成巨大胎兒,甚至危及胎兒或母體的安全。早期篩查、診斷及合理治療,將大大增高孕婦圍產(chǎn)期的安全性,降低新生兒病率及死亡率。什么樣的孕婦應(yīng)做妊娠期糖尿病的篩查呢?
正常妊娠而無(wú)高危因素者應(yīng)在孕24~28周采血化驗(yàn)篩查;而高危因素人群首診時(shí)就應(yīng)該接受篩查。對(duì)于第一次篩查正常的高危因素孕婦應(yīng)在孕32周復(fù)查。
高危因素主要包括:
1.高齡,孕婦年齡超過(guò)30歲;
2.身材矮小,身高矮于1.59米;
3.孕前體重超過(guò)60千克;
4.孕期體重增長(zhǎng)過(guò)多;
5.糖尿病家族史;
6.孕婦吸煙史;
7.患妊娠期高血壓;
8.既往有不良妊娠史。
在沒(méi)有禁食的情況下,吃50克葡萄糖粉后1小時(shí),測(cè)血中糖濃度,若大于7.8毫摩爾/升(140毫克/分升),則進(jìn)一步做100克耐糖試驗(yàn),采空腹及服用100克糖后每個(gè)小時(shí)(共四次)的血糖值,若四次有其中兩次超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)值,則可確定診斷。確實(shí)有妊娠糖尿病的孕婦,需由營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)做飲食控制,若血糖仍偏高則需接受胰島素注射。
發(fā)表評(píng)論