胎心都出現(xiàn)了

但還是發(fā)生胎停

誰能告訴我為什么？

很多人會(huì)疑惑為什么胎心胎芽出現(xiàn)了，胚胎還會(huì)停育?為了解開這個(gè)疑惑，下面用農(nóng)民伯伯種樹的理論解釋下：

如果一顆樹種下來，已經(jīng)發(fā)芽了，要長(zhǎng)成大樹，還需要有足夠的水份，根還要長(zhǎng)的旺盛，還有這個(gè)種子的質(zhì)量要足夠好。胎兒也一樣，胎心出現(xiàn)了，她是否能長(zhǎng)到足月，還需要足夠的血供，好的胚胎質(zhì)量，還有足夠茂盛的絨毛。

所以，胎心出現(xiàn)了，再發(fā)生胎停，主要有以下的幾種主要原因：

01HCG值不夠高

種樹的時(shí)候，如果這顆樹根很小，那樹就不容易長(zhǎng)成大樹，在生長(zhǎng)過程中容易枯死，所以茂盛的樹根是很重要。懷孕也一樣，胎心胎芽出現(xiàn)了，但絨毛長(zhǎng)的不旺盛，還是容易胎停。

而絨毛長(zhǎng)的是否旺盛，主要看HCG的值。正常妊娠在妊娠70天前，HCG應(yīng)該達(dá)到10萬或更高。

如果HCG太低，就會(huì)胎停，根據(jù)最近幾年的經(jīng)驗(yàn)，很多胎心胎芽出現(xiàn)，但HCG只有1-2萬的最終還是會(huì)胎停。

所以對(duì)于于有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的患者，一般孕前來查原因，懷孕后要馬上干預(yù)，所以，一般建議復(fù)發(fā)性患者在知道懷孕后當(dāng)天或第二天就來就診。早孕期至少一周兩次的HCG監(jiān)測(cè)。

02子宮動(dòng)脈血流供應(yīng)非常差

就像農(nóng)民伯伯種樹，芽長(zhǎng)出來了，不澆水，芽也會(huì)枯萎掉。如果胎心出現(xiàn)了，HCG也能達(dá)10萬左右，但如果子宮動(dòng)脈血流供應(yīng)非常差，也容易胎停。

所以，有胎停史的孕婦我們一般會(huì)在備孕時(shí)和懷孕后做胎心B超的時(shí)候同時(shí)做個(gè)子宮動(dòng)脈的阻力指數(shù)，如果子宮動(dòng)脈缺如或倒置，要及時(shí)干預(yù)。

03胚胎質(zhì)量不好

精子和卵子在相遇的過程中可能會(huì)出現(xiàn)各種裝配的失誤。

大的錯(cuò)誤表現(xiàn)為生化妊娠，中等錯(cuò)誤，可在沒有胎心的時(shí)候就出現(xiàn)流產(chǎn)或發(fā)生胎停。更小的染色體異常，胎兒能在宮內(nèi)存活到足月，所以需要唐氏篩查來把她們抓出來。

胚胎質(zhì)量不好的胎停我們不值得心痛，優(yōu)勝劣汰。但要知道是不是胚胎質(zhì)量問題，那需要胚胎絨毛送染色體檢查。

對(duì)于高齡、二胎女性而言

胚胎質(zhì)量不好也是高齡女性發(fā)生胚胎停育最重要的原因。因?yàn)闊o論保養(yǎng)怎么好的女性，40歲以后卵巢功能開始走下坡路，也就是進(jìn)入更年期，這時(shí)候，卵巢的功能沒有年輕時(shí)那么好，需要有更高的FSH來刺激卵泡成熟，這樣的卵泡不僅質(zhì)量開始下降，卵子在分裂時(shí)也容易出錯(cuò)。卵子和精子的結(jié)合過程中也容易出錯(cuò)。

正因?yàn)槟挲g增大，風(fēng)險(xiǎn)也同時(shí)增大，所以母嬰保健法規(guī)定35歲以后要羊水穿刺。而隨著二胎政策的開放，更應(yīng)該理性的看待二胎，如果懷了，要特別注意產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷。

另，隨著年齡增大，高血壓、糖尿病，內(nèi)分泌疾病的增加，高齡妊娠胎停第二大原因?yàn)槊庖吣蛩亍Ｆ渌缃馄室蛩?，已?jīng)有兩個(gè)孩子，解剖因素基本不會(huì)。感染因素、內(nèi)分泌因素也暫時(shí)不考慮。

由此可見，有胎心胎芽也不能避免胎停育的發(fā)生，發(fā)生胎停育原因復(fù)雜，單次胎停育有可能是胚胎自身原因或偶然因素，這情況下可再次試孕，如反復(fù)出現(xiàn)胎停則應(yīng)該進(jìn)行全面系統(tǒng)檢查，明確胎停原因。

建議各位女性朋友盡量在生育最佳年齡生育，平時(shí)也要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意健康飲食，對(duì)于高齡二胎，需理性對(duì)待。