該研究由美國國家兒童健康與人類發(fā)展研究所的Enrique Schisterman 引領,相關結論發(fā)表在《JAMA Internal Medicine》雜志中。
在該項調(diào)查中,50%至80%在孕早期出現(xiàn)惡心和嘔吐現(xiàn)象,這種現(xiàn)象被稱為“晨吐”(morning sickness),孕婦在一天中的任何時間都可能受到影響。該研究共包含了797名孕婦,調(diào)查結果發(fā)現(xiàn),惡心和嘔吐與流產(chǎn)風險降低50%-75%有關。
在該研究中,受試對象均有過1至2個流產(chǎn)先例,研究人員追蹤了她們的惡心癥狀。以往的研究也曾表明惡心和嘔吐與流產(chǎn)風險降低有關。一些專家認為,感覺到惡心可能會導致孕婦飲食減少,從而降低胎兒暴露于毒素中的風險。研究還顯示,食物攝入量的減少還會降低循環(huán)胰島素的水平,并促進胎兒的生長。

對于晨吐的原因,目前尚無定論。最主流的理論認為,妊娠期間身體內(nèi)激素水平發(fā)生變化,而嘔吐是身體對此做出的應激反應。研究已經(jīng)證實,懷孕期間胎盤會分泌人體絨毛膜促性腺激素(hCG),而且該激素峰值出現(xiàn)的時間與孕吐密集的時間一致。
嘔吐由后腦最后區(qū)(postrema)調(diào)控。重要的是,這一大腦區(qū)域缺少血腦屏障,意味著它能夠檢測血液和腦脊液中的毒素。研究表明,這一區(qū)域含有hCG激素的受體,這或許可以解釋為什么懷孕期間對激素水平特別敏感。
遺憾的是,《JAMA Internal Medicine》的這項新研究并未探討惡心和嘔吐降低流產(chǎn)風險的機制。貝斯以色列女執(zhí)事醫(yī)療中心(Beth Israel Deaconess Medical Center)的 Siripanth Nippita和哈佛醫(yī)學院的Laura Dodge在JAMA上的一篇社論中肯定了該研究的價值,其中包括研究規(guī)模以及方法的嚴謹性,他們寫道,“與以往的研究相比,該研究在方法上表現(xiàn)出了一定的優(yōu)勢,我們希望這樣的研究能夠進一步加深我們對孕婦惡心和嘔吐的根本原因的理解?!?/p>
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