1．冬天降壓藥要加量嗎

冬天降壓藥是否要加量要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，一般來說會要加量。

因?yàn)槎練鉁氐?，血管會“熱脹冷縮”，血管彈性降低，外周阻力增加，血壓升高，而且寒冷還會使交感神經(jīng)興奮，體內(nèi)腎上腺皮質(zhì)激素分泌增多，導(dǎo)致血管收縮更明顯，進(jìn)而導(dǎo)致血壓升高、波動明顯。因此夏天調(diào)好的降壓藥物到了冬天可能是不夠的，冬天如不及時調(diào)整藥物，部分患者的血壓會達(dá)到危險(xiǎn)的數(shù)值。但是需要注意的是，降壓藥的劑量一定要遵醫(yī)囑調(diào)整，切不可自行增加或減少。

2．冬天降壓藥的調(diào)整原則

1、降壓藥的增減一定要從小劑量開始，緩慢進(jìn)行，如何調(diào)整咨詢?？漆t(yī)生，比如硝苯地平緩釋片，應(yīng)該按照中間縫隙分開，否則破壞其制作工藝，失去緩釋效果導(dǎo)致血壓控制不穩(wěn)，而硝苯地平控釋片不可以把藥片掰開服用。如果突然停服降壓藥，可出現(xiàn)停藥反應(yīng)，導(dǎo)致血壓驟升，引起心腦血管意外。

2、當(dāng)血壓經(jīng)常低于120/80毫米汞柱，尤其低于110/70毫米汞柱時，患者可以將降壓藥適當(dāng)減量，但是具體藥量以咨詢?？漆t(yī)生醫(yī)囑為準(zhǔn)，如果血壓僅是偶爾滑落到這個水平，而大多數(shù)時間超過這個水平時，就不能減藥或停藥。高血壓伴糖尿病或伴蛋白尿的患者，一般不要輕易減藥或停藥，同時堅(jiān)持服用其他藥物，定期到醫(yī)院復(fù)查血壓、血糖、糖化血紅蛋白及尿微量白蛋白。

3、服用時間也有講究，應(yīng)在血壓高峰到來之前吃降壓藥。部分凌晨血壓較高的患者，建議每天醒來吃降壓藥。高血壓患者晝夜血壓波動較大，血壓在夜間會有所下降，如果睡前大量服用降壓藥，凌晨很可能會出現(xiàn)血壓偏低，血流緩慢，嚴(yán)重的可能會引起心腦血管供血不足。

4、高血壓患者在冬季應(yīng)慎用兩類藥：利尿劑——因冬季飲水量相對減少，若大劑量使用利尿劑，人體內(nèi)水分會大量流失，易導(dǎo)致血液黏稠度增加，從而增加血栓形成的風(fēng)險(xiǎn);短效、速效降壓藥——如心痛定(硝苯地平)。部分患者有血壓升高時臨時快速降壓的習(xí)慣，殊不知短效、快速降壓藥會使血壓在短時間內(nèi)急劇下降，從而導(dǎo)致大腦或心臟供血突然減少而誘發(fā)中風(fēng)或心絞痛，十分危險(xiǎn)。

3．冬季高血壓的注意事項(xiàng)

1、注意保暖

氣溫下降會使血管的彈性降低，血壓升高，造成心血管病的高發(fā)。氣溫驟降時，一定要注意及時添加衣服，出門要戴帽子，手套和口罩，避免冷空氣的刺激，天氣寒冷時盡量避免外出。

2、注意飲食

高血壓患者要注意鹽和油的攝入量，飲食清淡，可以多吃一些豆制品和綠色蔬菜，吃一些有降壓作用的食物，比如芹菜。不要吃油膩的食物。戒煙戒酒。

3、起居規(guī)律，保證睡眠

高血壓患者在冬季更要注意起居規(guī)律，不要熬夜，不規(guī)律的生活習(xí)慣會造成人身體不適而導(dǎo)致血壓升高。保證充足的睡眠，讓人體機(jī)能得到充分恢復(fù)。早上起床時先活動下身體，覺得身體舒展開了再穿衣服下床活動。

4、定期監(jiān)測血壓

我們服藥的目的，是為了讓自己的血壓處于一個穩(wěn)定的狀態(tài)，所以，高血壓患者應(yīng)該定期監(jiān)測血壓，時刻警惕自己的血壓狀況，若有波動及時就醫(yī)，對自己的病情負(fù)責(zé)。