
羊水過多
羊水過多癥多發(fā)生在妊娠中期以后。心臟病、糖尿病、雙胎妊娠或胎兒畸形等有可能導(dǎo)致羊水過多。羊水過多極易發(fā)生早產(chǎn)、胎膜破裂、胎盤早剝和臍帶脫垂,危及母嬰。
對策:
1.胎兒若無畸形,癥狀不嚴(yán)重者可繼續(xù)妊娠,只要注意休息,低鹽飲食即可。
2.癥狀嚴(yán)重時,可在B超引導(dǎo)下做羊膜穿刺,緩慢放出部分羊水以緩解癥狀,但目前我國開展得比較少。因此一旦孕周超過37周,應(yīng)及時行人工破膜引產(chǎn)。
3.胎兒若有畸形,應(yīng)立即中止妊娠。
羊水過少
羊水過少易造成胎兒宮內(nèi)窘迫,尤其在臨產(chǎn)時常因臍帶受壓或產(chǎn)時宮縮直接影響胎盤血液循環(huán),導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫死亡。子宮小于妊娠月份,觸診時胎兒肢體缺乏在羊水中的浮動感,而有肢體被宮壁緊緊包裹感,經(jīng)彩色B超檢查即可確診為羊水過少。
對策:
1.發(fā)現(xiàn)胎兒畸形應(yīng)立即終止妊娠。
2.未發(fā)現(xiàn)有明顯畸形應(yīng)加強監(jiān)護,適時選擇剖宮產(chǎn)。
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