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首頁 懷孕準(zhǔn)備 多囊卵巢綜合征對后代的影響大嗎

多囊卵巢綜合征對后代的影響大嗎

多囊卵巢綜合征對后代的影響大嗎?多囊卵巢綜合征(以下簡稱PCOS),是育齡女性常見的復(fù)雜內(nèi)分泌代謝疾病,發(fā)病率約9%~18%,影響著全球幾億女性的終身健康。

它不僅發(fā)病人群高,還臨床危害廣,大部分朋友對PCOS最常見的認(rèn)識就是月經(jīng)不調(diào)、變胖長痘、懷孕困難。其實(shí),它的危害遠(yuǎn)不止這些。PCOS患者出現(xiàn)心血管疾病、代謝性疾病、腫瘤性疾病、生殖功能異常等疾病的風(fēng)險(xiǎn),都將增加!雖然它的確切病因尚不完全明確,但研究多認(rèn)為:遺傳和環(huán)境因素的相互作用,共同導(dǎo)致了PCOS。

你以為這就完事兒了?

不!越來越多的研究表明,PCOS患者因?yàn)槠毡榇嬖谝葝u素抵抗和高雄激素血癥,導(dǎo)致宮腔環(huán)境發(fā)生改變,在胚胎發(fā)育時(shí)就會(huì)對其產(chǎn)生不良影響。

2015年5月11日發(fā)表在 Obstetrics&Gynecology雜志上的一篇文章指出,母親患多囊卵巢綜合征可能對子代產(chǎn)生不良影響。

與沒有PCOS的女性后代相比,PCOS女性的早產(chǎn)率和圍產(chǎn)期死亡率顯著增加,胎兒先天畸形率也增加(尤其是心血管系統(tǒng)和泌尿生殖系統(tǒng)畸形)。此外,因?yàn)槠渌鞣N診斷住院的幾率增加14%-69%(包括內(nèi)分泌營養(yǎng)代謝紊亂、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、精神狀態(tài)、哮喘等),這種情況至少持續(xù)到青少年。

近年來有研究證實(shí):PCOS患者胎兒期所處的宮內(nèi)微環(huán)境,對疾病有顯著的影響。給孕晚期的母恒河猴和大小鼠注射雄激素誘導(dǎo)其體內(nèi)高雄激素的環(huán)境,其雌性后代會(huì)出現(xiàn)類似PCOS的癥狀和體征。

為什么會(huì)這樣呢?

近日,發(fā)表在國際權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊Nature Medicine的一篇文章給出了答案:卵巢中的小卵泡,會(huì)分泌一種激素--抗苗勒管激素(AMH),它會(huì)影響大腦中的一組神經(jīng)元,刺激腦下垂體分泌促黃體激素(LH)。對健康女性而言,LH的分泌會(huì)促進(jìn)排卵,但對PCOS女性而言,卻會(huì)因?yàn)楦咚降腖H,排卵受到抑制,睪酮水平反而上升。

而多囊患者因?yàn)槁雅莓惓T黾?,分泌的AMH激素約比正常人群高2~3倍。過量的AMH激素可導(dǎo)致母體睪酮過量及胎盤代謝的雌二醇減少,使女性胎兒出現(xiàn)男性化,也為其成年期的PCOS埋下了“伏筆”。

烏德勒支大學(xué)醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院曾通過橫斷面病例對照,研究PCOS母親后代和健康母親后代臍帶血的內(nèi)分泌和心血管代謝特征。結(jié)果顯示,PCOS女性后代與對照組相比,血液中雄烯二酮和瘦素濃度增加。

意思就是——PCOS女性妊娠期間的高雄激素環(huán)境,可能會(huì)導(dǎo)致胎兒雄激素過多癥。最直觀的,可能就是多毛了……

《PCOS病理生理研究新進(jìn)展》其中指出,由于PCOS患者普遍存在胰島素抵抗,為了維持正常的血糖水平,胰島β細(xì)胞會(huì)分泌幾倍甚至十幾倍的胰島素來降低血糖;而當(dāng)胰島素長期大量分泌時(shí),身體對其敏感性和利用度會(huì)下降,出現(xiàn)胰島素抵抗,于是需要分泌更大量的胰島素來降低血糖……如此循環(huán),便造成了高胰島素血癥。

而高胰島素血癥導(dǎo)致的母體糖代謝異常和宮腔環(huán)境改變,可影響胎兒代謝,導(dǎo)致巨大兒、胎兒出生時(shí)低血糖等情況,增加了母親和胎兒的風(fēng)險(xiǎn)。對嬰兒出生后的代謝情況都可能產(chǎn)生不良影響。

多囊卵巢綜合征不僅危害女性自身健康,對孩子也會(huì)產(chǎn)生影響。所以,為了自己和孩子的終身健康,進(jìn)行多囊生活方式管理,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣是肯定、必須、一定要的!

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