婦產(chǎn)科門診的病人，有興高采烈的，有垂頭喪氣的，有如釋重負(fù)的，也有苦大仇深的。

這之間看不孕的病人是最焦灼的。每個(gè)人都有一把傷心淚。其中有試孕一兩個(gè)月沒懷上，焦慮成病、沒病疑病來看病的，也有“久病成醫(yī)”，查看度娘看病N年，各種偏方邪道試遍了的老病號。今天咱們就來聊聊什么是不孕癥，不孕癥原因有哪些。

首先咱們看看懷孕過程是怎樣的：妊娠的定義是胚胎和胎兒在母體內(nèi)發(fā)育成長的過程。

其中具體的步驟和必備條件是：

第一、要有健康的卵子、精子；

第二、精卵能見面，通道要暢通無阻，即輸卵管要通暢，并且輸卵管的蠕動功能正常，保證精卵見面形成受精卵后，通過輸卵管的蠕動送回宮殿（子宮腔）長成我們的小王子或公主；

第三、宮殿足夠舒適，即子宮內(nèi)膜要合適，能提供受精卵的生長環(huán)境；

第四、卵巢在早孕期還要提供充足的激素，保證寶寶健康生長。

醫(yī)學(xué)上，不孕癥是指規(guī)律性生活（每周至少一次，建議不超過3次）并未采取避孕措施1年內(nèi)未妊娠。

不孕的分類：

• 原發(fā)不孕：從來沒有懷過孕。

• 繼發(fā)不孕：曾經(jīng)懷過孕，有規(guī)律性生活且不避孕超過1年未受孕。

• 對男性，稱不育癥。

不孕癥分為以下幾種病因:

1、 卵巢因素

不排卵，或排卵質(zhì)量不高，或卵巢功能不好，孕激素水平低，都不能或不易受孕。其中能引起卵巢功能不好，導(dǎo)致不排卵的因素有：

1）卵巢本身的病變：多囊卵巢綜合征、卵巢儲備功能低下、卵巢早衰、卵巢囊腫、卵巢曾經(jīng)手術(shù)史等。

2）控制卵巢功能的上級器官功能異常，如下丘腦、垂體病變引起無排卵等。

3）全身性疾病如全身營養(yǎng)不良、甲狀腺功能亢進(jìn)或減退都能影響卵巢功能，導(dǎo)致不排卵。還有過敏、吸收不良、體重過低、迅速減重、工作壓力大、過度的劇烈運(yùn)動、暴露在化學(xué)物質(zhì)或輻射線污染環(huán)境中等，都有可能造成卵巢功能不正常，不能排卵，或排卵質(zhì)量不高。

2、 輸卵管因素：

是不孕癥最常見的原因，輸卵管有撿拾卵子、運(yùn)送精子、將受精卵送回子宮等功能，任何一項(xiàng)功能異常都有可能導(dǎo)致不孕。輸卵管不暢通，精子和卵子不能見面，即使見面形成受精卵，因?yàn)楠M窄、曲折、輸卵管過長等不良因素，導(dǎo)致受精卵不能回到宮腔，是異位妊娠（宮外孕）的形成原因。

輸卵管功能異常較常見的病因有輸卵管炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、腫瘤壓迫，盆腔其他位置炎癥波及，極少數(shù)婦女是因?yàn)橄忍旎卧斐奢斅压塥M窄、阻塞，甚至缺少輸卵管。

3、 子宮因素：

子宮先天畸形（縱隔子宮、鞍狀子宮等）導(dǎo)致宮腔形態(tài)異常，受精卵找不到合適的落腳地；子宮體病變（粘膜下肌瘤，內(nèi)膜息肉，子宮腺肌?。┱紦?jù)宮腔位置，也讓受精卵無處下腳，不易著床。子宮宮腔手術(shù)史（人工流產(chǎn)，刮宮等）造成的子宮內(nèi)膜炎、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜薄化等均影響受精卵種植。

4、 宮頸因素：

子宮頸是精子進(jìn)入子宮腔的一個(gè)重要關(guān)卡，精子必須以子宮頸粘液為媒介，才能努力地向卵子游去。宮頸管粘液量及性狀均影響精子通過量和活力，必須是稀薄，不是粘稠的，不能是白細(xì)胞含量過多的，因?yàn)榘准?xì)胞中的巨噬細(xì)胞能吞噬精子。（宮頸慢性炎癥時(shí)，膿性白帶，粘稠且富含白細(xì)胞，是精子游動的大敵）。宮頸管手術(shù)后宮頸管狹窄粘連等，也會影響精子進(jìn)入宮腔。

5、 陰道因素：

陰道是精子進(jìn)入子宮腔的第一個(gè)關(guān)卡，外傷或者先天性陰道狹窄閉鎖等影響性交，影響精子進(jìn)入女性體內(nèi)。嚴(yán)重的陰道炎也會影響精子的活力，從而影響受精。

6、 精液異常：

男方不能產(chǎn)生足夠的和活動能力正常的成熟精子，如：無精癥，先天性睪丸發(fā)育不全、睪丸炎。促性腺激素缺乏，高泌乳素血癥，輸精管堵塞性交困難，陽萎、逆行射精，自身免疫性疾病，藥物、緊張或全身性疾病等。經(jīng)過以上介紹，大家應(yīng)該對不孕癥的病因有了清楚的了解，任何一個(gè)或幾個(gè)環(huán)節(jié)異常即可影響生育過程，不孕可由單一因素造成的，也可由多因素造成，全面分析夫婦雙方不孕不育的原因，制定切實(shí)可行的治療方案是有的放矢治療不孕的前提。祝每個(gè)想當(dāng)媽媽的女人都有“好孕氣”。