為什么有那么多女性不孕？造成女性不孕的因素有哪些？好的種子（優(yōu)質的胚胎）和好的土壤（宮腔環(huán)境）是成功受孕的兩個關鍵環(huán)節(jié)，如何改善宮腔內環(huán)境，提高子宮內膜容受性，增加胚胎著床和試管嬰兒的成功率，是醫(yī)生追求的目標之一，臨床上通常把宮腔鏡作為宮內疾病檢查的金標準。

宮腔鏡是婦科檢查和治療宮腔疾病的一種微創(chuàng)技術，應用非常廣泛。在對不孕癥的診療中，也常需要宮腔鏡的幫助。

什么樣的情況需要做宮腔鏡手術？何時做手術效果最佳？又該注意哪些事項？希望了解的朋友看過來。

1、什么是宮腔鏡

宮腔鏡是一種內窺鏡，它是通過一根光學鏡，經宮頸管進入宮腔，冷光源可以將宮腔照亮得燈火通明，并經過光學鏡的放大，宮腔圖像顯示在監(jiān)視屏幕上，狹小的宮腔內一覽無遺。因為其直觀、準確的特點，逐漸成為婦科宮腔疾病和不孕癥診治的一項重要方法。

2、為什么要做宮腔鏡

在對不孕癥的診斷治療中，經常需要宮腔鏡的幫助。

比如說：懷疑宮腔粘連、宮腔內膜息肉、子宮粘膜下肌瘤、子宮縱膈畸形、造影時輸卵管不顯影、反復種植失敗、子宮內膜結核或炎癥等各種情況，都需要宮腔鏡檢查。

好孕幫微創(chuàng)婦科手術中心宮腔鏡檢查無需擴宮、不用麻醉，基本無痛，一天完成手術。

3、試管嬰兒過程中下列情況可考慮行宮腔鏡檢查

超聲檢查內膜厚度或形態(tài)異常，如懷疑息肉、宮腔粘連等超聲異常表現的患者。

超聲顯示內膜正常，但兩次或以上的胚胎種植失敗，根據內膜情況，必要時在胚胎移植前進行宮腔整理。

如果有自然流產史、多次人工流產史、月經量少、盆腔結核史等，可以在胚胎移植前宮腔鏡檢查，排除內膜問題。

需要在試管嬰兒前進行腹腔鏡手術時，酌情同時做宮腔鏡檢查，并配合腹腔鏡下的輸卵管通暢試驗。

其他醫(yī)生認為移植前有必要宮檢的患者。

4、何時做宮腔鏡效果最佳

需要宮腔鏡術中行輸卵管通暢度的患者，手術最好選擇在月經干凈3～7天的時間來做，此時月經剛過，子宮內膜較薄，手術視野清楚，最大程度的避免內膜碎片阻塞輸卵管造成輸卵管不通暢的假象。

對于需要但由于各種原因無法在此時間段預約到手術的患者，可以當月口服避孕藥來抑制內膜生長且避孕，這樣在整個服藥期間的任何一天手術都可以達到同樣的效果。

對于試管嬰兒治療前的患者，如果有可疑子宮內膜問題，或者有反復種植失敗病史，需要同時做宮腔整理時，一般宮腔鏡會安排在胚胎移植前一個周期的黃體期進行，離移植的時間越近越好。

其余的宮腔鏡手術只要在非月經期都是可以做的。

5、宮腔鏡術后注意事項

術后無需臥床，但不宜勞累；

術后禁止性生活及盆浴兩周；

術后需用抗生素預防感染，如有藥物過敏史請說明；

大多數宮腔粘連的患者會放置宮內節(jié)育器（上環(huán)）或生物材料，以減少再次粘連的幾率，術后可服用雌激素加孕激素，以利于子宮內膜的修復。

按時復查，一般是術后第一次月經后復查，按時復查是手術效果的保障。