自從香港引進(jìn)宮頸癌疫苗（HPV疫苗）后，這支疫苗的熱度從未減退，相信大家早已聽過它的大名。今年，HPV疫苗終于正式到達(dá)內(nèi)地，正在一個(gè)省、一個(gè)省覆蓋過去，相信很快就能全國“通打”了。

疫苗已經(jīng)到了家門口。之前想打疫苗的朋友們，再也不用糾結(jié)要不要“赴港觀光+打疫苗3次游”了。但如果正在決心備孕，堅(jiān)持養(yǎng)卵，那么…

我的疑問是…

這疫苗到底要不要打？能不能打？

聽說要打3針，萬一剛打就懷孕了，怎么辦？

如果要打，到底是現(xiàn)在出門打4價(jià)，還是堅(jiān)持等等再看9價(jià)？

不打疫苗，會(huì)不會(huì)有宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)？ 打了疫苗，真能從此隔絕宮頸癌？

看完下文……

上面的問題一次全部解決！

備孕期能打疫苗嗎？

備孕多時(shí)，隨時(shí)準(zhǔn)備懷一個(gè)；二胎政策下不少媽媽們想再生一個(gè)。偏偏這時(shí)，HPV疫苗正式登陸內(nèi)地，到底選擇繼續(xù)備孕，還是先去打個(gè)HPV疫苗，成了困擾許多備孕女性的新難題。

HPV疫苗的研發(fā)初衷，是針對(duì)HPV病毒容易感染女性宮頸引發(fā)的宮頸癌。相應(yīng)的，適合打疫苗的適齡女性普遍同時(shí)面臨生育的選擇。由于這支疫苗自研發(fā)面世、走入醫(yī)院和大眾接觸的時(shí)間并不長，可以說，對(duì)于普通人而言還很新鮮，什么時(shí)候最適合注射接種、什么時(shí)候絕對(duì)不能打存在著許多爭議。

在缺少資料和使用經(jīng)驗(yàn)的情況下，不少女性在接種疫苗期間，意外懷孕了。對(duì)于這部分懷孕女性，醫(yī)療研究機(jī)構(gòu)進(jìn)行了追蹤訪問、觀察，得到的結(jié)論是，沒有資料支持“HPV疫苗會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)等嚴(yán)重后果”。同時(shí)，在接種疫苗期間懷上的孩子們，出生后也沒有發(fā)現(xiàn)異常表現(xiàn)。

有文獻(xiàn)已經(jīng)報(bào)導(dǎo)，即使孕期不小心打了HPV疫苗，也能生出健康寶寶。

因此，如果想要備孕，并不用擔(dān)心疫苗的風(fēng)險(xiǎn)，可以在備孕同時(shí)接種HPV疫苗。

當(dāng)然，考慮到疫苗使用的時(shí)間太短，臨床資料過少，HPV疫苗對(duì)孕期女性的影響仍有待進(jìn)一步考證。所以，為保險(xiǎn)起見，目前醫(yī)療界對(duì)備孕期、妊娠期、哺乳期乃至月經(jīng)期的女性的建議大致是這樣的：

1. 備孕期可以正常打HPV疫苗，接種完后也可以立即懷孕。

2. 明確懷孕期間，不建議打HPV疫苗。

3. 如果注射疫苗（一共3針）期間，發(fā)現(xiàn)懷孕了，不用人工流產(chǎn)重新再懷，只需要停止注射HPV疫苗，直到寶寶順利出生即可。

生完孩子后，之前注射過的1針或2針疫苗，不用重新再打，只要借著打完剩下的疫苗，也能順利接種。

4. 哺乳期間，可以安全打HPV疫苗，不影響母親和嬰兒。

5. 雖然目前沒有資料明確說明，到底HPV疫苗會(huì)不會(huì)影響月經(jīng)。但根據(jù)已有經(jīng)驗(yàn)，以及疫苗的基本原理判斷，在經(jīng)期打疫苗不會(huì)有過多影響。

哪些情況絕對(duì)不能打疫苗？

第一支HPV疫苗早在2002年就已誕生，到現(xiàn)在為止過去15年，從單價(jià)疫苗到現(xiàn)在的9價(jià)疫苗，已被證實(shí)屬于很安全的疫苗。但無論哪一種疫苗，都有一定的禁忌癥。

那么接種HPV疫苗有哪些禁忌癥？

1. 生了重病別打。

一些重病急發(fā)的時(shí)候，甚至是重感冒、發(fā)燒時(shí)，都不適合打疫苗。對(duì)HPV疫苗也是如此，可以等病情康復(fù)或情況比較穩(wěn)定的時(shí)候，再考慮接種疫苗。

2. 過敏體質(zhì)需謹(jǐn)慎。

疫苗的基本原理，是將HPV病毒加工處理后，變得無毒無害，不會(huì)導(dǎo)致感染，但能刺激人體自然而然產(chǎn)生抗體，抵御危險(xiǎn)的真正病毒。在制作疫苗時(shí)會(huì)加入一些藥劑成分，同時(shí)處理后的病毒也含有蛋白質(zhì)，對(duì)于容易過敏的人來說有一定的危險(xiǎn)。

現(xiàn)在，接種HPV疫苗的人還太少了，究竟會(huì)引發(fā)什么樣的過敏反應(yīng)還并未完全掌握，仍舊需要警惕。

3. 免疫力低下的人群，接種可能不會(huì)有效。

人體免疫力低下，可能是因?yàn)槠鞴僖浦?，或者服用免疫抑制劑，甚至是HIV的患者。這樣的情況下，接種HPV疫苗可能沒法刺激體內(nèi)的免疫反應(yīng)，無法產(chǎn)生抗體，因此接種可能也不會(huì)成功，形成不了相應(yīng)的保護(hù)力。這些還要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)具體咨詢。

4. 懷孕期間，不建議打HPV疫苗。

對(duì)于懷上以后，HPV疫苗到底會(huì)不會(huì)有影響，仍舊難以蓋棺定論。雖然目前來看，即使妊娠期打了HPV疫苗，也能順利生產(chǎn)，生下的孩子也沒有發(fā)現(xiàn)異常。但畢竟時(shí)間太短，案例太少，難以保證安全性。

除了這些禁忌癥，接種后還可能出現(xiàn)什么不舒服的感覺？

一般疫苗注射后，經(jīng)常出現(xiàn)注射位置局部不適，比如肌肉疼痛，皮膚瘙癢，或者出現(xiàn)紅斑、水腫，甚至皮膚發(fā)硬。這些都只是暫時(shí)現(xiàn)象，一般會(huì)自動(dòng)消退。

當(dāng)然，也可能會(huì)發(fā)燒，感覺頭痛、惡心，甚至嘔吐，有的人還會(huì)咳嗽或拉肚子。如果這些癥狀不算太嚴(yán)重，或者自己好了，那就不必?fù)?dān)心。如果一直持續(xù)下去不見好，就得回去找醫(yī)生了。

HPV疫苗更推薦15歲以下青少年接種，對(duì)于這些青春活潑的小朋友，更容易出現(xiàn)疫苗過敏反應(yīng)，接種后不要著急離開，可以在醫(yī)院觀察一陣，確定沒有什么不舒服再走。

2價(jià)/4價(jià)/9價(jià)HPV疫苗 我選哪一種?

目前，HPV疫苗有3種：2價(jià)、4價(jià)和9價(jià)（點(diǎn)擊詳細(xì)了解）。近期內(nèi)地全面鋪開的是4價(jià)疫苗，在多地的疾病預(yù)防控制中心可以接種，部分醫(yī)院也在逐漸進(jìn)貨。

就4價(jià)疫苗而言，最佳接種年齡是11-12歲，越早接種就越能產(chǎn)生免疫效果。對(duì)9-26歲的男女都可以接種。

而26-45歲的女性，則推薦9價(jià)疫苗。雖然2價(jià)和4價(jià)也能打，但效果會(huì)差一些。

這些疫苗都是進(jìn)口，所以從國家審批、醫(yī)院采購、運(yùn)輸及安排門診注射，有一個(gè)很長的流程，各地進(jìn)展不同。而運(yùn)輸、冷鏈的費(fèi)用，也可能因?yàn)榈貐^(qū)不同，成本也不同。

HPV病毒有許許多多的分型，無論2價(jià)、4價(jià)、9價(jià)疫苗，都只能避免當(dāng)中最有危險(xiǎn)最明顯的幾個(gè)類型，并不能完全阻擋全部HPV病毒。

另外，HPV病毒≠宮頸癌。只有當(dāng)中幾個(gè)類型的HPV病毒+長期持續(xù)感染，才有可能誘發(fā)宮頸癌，感染HPV病毒并不代表就會(huì)得宮頸癌，而宮頸癌也不只因?yàn)镠PV病毒，還有其他的誘發(fā)因素。因此，打了HPV疫苗≠終身遠(yuǎn)離宮頸癌。

HPV疫苗不是保險(xiǎn)針、定心丸。無論是否接種疫苗，關(guān)鍵還是注意個(gè)人衛(wèi)生，保持良好生活習(xí)慣，并定期檢查。這才是預(yù)防宮頸癌的關(guān)鍵。