1978年世界首例試管嬰兒是用其母親自然生長(zhǎng)的卵子體外受精后出生的,然而這種收集自然周期生長(zhǎng)單個(gè)卵泡進(jìn)行體外受精的試管嬰兒治療方案,不但難于掌握取卵時(shí)間,而且獲卵數(shù)目少,試管嬰兒的成功率非常低。那么,您是卵巢低反應(yīng)的高危人群?jiǎn)幔?/p>
隨著助孕技術(shù)的發(fā)展,促排卵治療使一個(gè)周期內(nèi)卵巢單個(gè)卵泡的生長(zhǎng)增加為多個(gè)卵泡生長(zhǎng)。多個(gè)卵泡的發(fā)育及獲卵,最終形成多個(gè)胚胎,使得從中挑選優(yōu)質(zhì)的胚胎進(jìn)行移植成為可能,剩余的胚胎冷凍保存可供再次移植,這就大大提高了試管嬰兒技術(shù)的成功率。

試管嬰兒的治療中,常會(huì)發(fā)現(xiàn)有些患者對(duì)促排卵藥物的反應(yīng)欠佳,一個(gè)周期內(nèi)同時(shí)生長(zhǎng)的卵泡數(shù)目減少,同時(shí)伴隨獲卵數(shù)少、周期取消率高及懷孕率低的情況,這種情況我們稱(chēng)為卵巢低反應(yīng)。
卵巢低反應(yīng)的高危因素:
1.年齡:年齡的增加是卵巢低反應(yīng)的高危人群,隨著年齡的增大,獲卵數(shù)<4枚的比例及取消周期的比例增加。

2.女性染色體異常或基因突變:最為常見(jiàn)的是Turner綜合癥。
3.女性盆腔感染:如衣原體的感染和卵巢低反應(yīng)相關(guān)。
4.卵巢手術(shù)史:如因卵巢“巧克力”囊腫或卵巢畸胎瘤等進(jìn)行卵巢手術(shù)可能明顯損傷卵巢皮質(zhì),導(dǎo)致卵巢儲(chǔ)備功能下降。
5.化療:一些化療藥物,如烷化劑類(lèi)抗腫瘤藥物可以明顯影響卵巢儲(chǔ)備功能,從而導(dǎo)致卵巢低反應(yīng)。
卵巢的儲(chǔ)備功能監(jiān)測(cè)也是我們預(yù)測(cè)卵巢反應(yīng)的重要手段,當(dāng)女性基礎(chǔ)卵泡數(shù)目<5–7 枚或AMH 的檢測(cè)數(shù)據(jù)低于1.1 ng/ml,這也預(yù)示著卵巢儲(chǔ)備功能下降,發(fā)生卵巢低反應(yīng)的可能性較高。
如果前次常規(guī)促排卵周期的獲卵數(shù)<3枚,本次促排卵周期卵巢低反應(yīng)的可能性也較大。
①年齡>40歲或有其它卵巢低反應(yīng)的高危因素;
②基礎(chǔ)卵泡數(shù)目<5–7 枚或AMH 的檢測(cè)數(shù)據(jù)低于1.1 ng/ml;
③前次常規(guī)促排卵周期的獲卵數(shù)<3枚;如果您存在這三種情況中的兩種,那么您就符合卵巢低反應(yīng)的最低標(biāo)準(zhǔn),此時(shí)試管嬰兒助孕的可能存在懷孕率下降,周期取消率高的風(fēng)險(xiǎn)。
發(fā)表評(píng)論