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首頁 孕育健康 妊娠高血壓高多少要終止妊娠

妊娠高血壓高多少要終止妊娠

妊娠高血壓對孕婦和胎兒的危害都比較大,很容易導致心衰或引起腎功能損傷,還容易引起孕婦出現(xiàn)先兆流產(chǎn),下面來了解一下妊娠高血壓高多少要終止妊娠。

妊娠高血壓高多少要終止妊娠

妊娠高血壓高多少要終止妊娠

妊娠高血壓并不能單純根據(jù)血壓波動的數(shù)值來確定具體的終止妊娠時間。還需要根據(jù)患者目前的孕周,血壓數(shù)值和是否存在并發(fā)癥,宮腔內(nèi)胎兒發(fā)育等情況綜合的進行決定。妊娠高血壓患者如果收縮壓大于或等于60、舒張壓大于或等于110,則達到重度高血壓的狀態(tài),需要及時采取剖宮產(chǎn)等措施,以免引起子癇、腦出血和胎兒缺氧等現(xiàn)象。另外,如果患者血壓沒有達到嚴重范圍,但是已經(jīng)出現(xiàn)蛋白尿兩個加號以上、血小板減少明顯的癥狀,也需要終止妊娠。

妊娠高血壓高多少要終止妊娠

妊娠高血壓的治療方法

對于輕度至中度高血壓,減少活動,如果需要,給予降壓藥物

對于更嚴重的高血壓,給予降壓藥物

避免使用某些降壓藥

取決于血壓有多高以及腎功能如何,可以使用也可以不使用藥物。治療慢性和妊娠高血壓的藥物使用和選擇是相似的。但是,妊娠期高血壓通常發(fā)生在妊娠后期,不需要藥物治療。

對于輕度至中度高血壓(140/90 至 159/109 毫米汞柱 [mm Hg]),治療取決于很多因素。醫(yī)生可能會建議減少體力活動,這可能有助于降低血壓。如果減少活動沒有降低血壓,許多專家會建議用降壓藥治療。這些藥物的益處是否大于風險目前還不清楚。然而,如果腎臟無法正常工作,需要使用藥物。如果高血壓不能得到很好控制,腎臟損害將進一步加重。

對于嚴重高血壓(160/110 mm Hg 或更高),建議使用降壓藥治療(見表格降壓藥)。治療可以降低卒中和其他由高血壓導致的并發(fā)癥的風險。

對于極高血壓(180/110 mm Hg 或更高),需要立即評估,因為孕婦和/或胎兒出現(xiàn)并發(fā)癥的風險很高。盡管存在風險,如果孕婦希望繼續(xù)妊娠,往往需要服用一些降壓藥。她們可能會住院治療,一直到妊娠結(jié)束。如果病情惡化,醫(yī)生可能會建議終止妊娠。

可教會女性在家檢查自己的血壓。醫(yī)生應定期進行檢查,以確定腎臟和肝臟的功能,并做超聲檢查以確定胎兒的生長情況。

如果孕婦血壓為中高度或非常高,通常會在 37 至 39 周分娩胎兒。如果胎兒生長緩慢,胎兒有問題或孕婦患有重度先兆子癇,會提前分娩。

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