1．子宮內(nèi)膜炎需要刮宮嗎

視情況而定

子宮內(nèi)膜炎不一定需要刮宮，要看子宮內(nèi)膜炎的嚴(yán)重情況，如果子宮內(nèi)膜炎不是很嚴(yán)重，且可以用藥物控制的話完全是可以不用刮宮的，但是如果子宮內(nèi)膜炎比較嚴(yán)重，藥物無(wú)法控制的話，可能就需要刮宮了。

2．子宮內(nèi)膜炎的癥狀

1.腹部不適

子宮內(nèi)膜炎早期患者一般不會(huì)出現(xiàn)腹痛的感覺，但是會(huì)感覺到腹部出現(xiàn)不適感，子宮內(nèi)膜炎晚期的話患者會(huì)出現(xiàn)明顯的腹痛，宮腔內(nèi)繼發(fā)感染積膿的情況下會(huì)出現(xiàn)痙攣性的腹痛。

2.白帶增多

子宮內(nèi)膜炎患者的白帶一般為稀薄水樣，淡黃色，有時(shí)為血性白帶。老年性子宮內(nèi)膜炎呈膿性白帶，并常含少量血液。當(dāng)子宮積膿時(shí)分泌物呈膿性伴臭味。

3.月經(jīng)過(guò)多

經(jīng)期規(guī)則而經(jīng)血量倍增，流血期顯著延長(zhǎng)。不規(guī)則出血較少見。

4.絕經(jīng)后出血

絕經(jīng)后出血或者是不規(guī)則的陰道出血是子宮內(nèi)膜炎的一個(gè)比較典型的癥狀。

3．子宮內(nèi)膜炎如何治療

1.抗生素治療

以抗生素治療為主，抗生素治療原則：經(jīng)驗(yàn)性、廣譜、及時(shí)和個(gè)體化，選擇抗生素應(yīng)覆蓋所有可能的病原體，或根據(jù)病原培養(yǎng)及藥敏的結(jié)果選擇抗生素治療。

2.宮腔內(nèi)給藥

對(duì)已婚患者可采用宮腔內(nèi)給藥的方式，操作前先以雙合診查清子宮大小及位置，外陰陰道消毒、探測(cè)宮腔深度后，將滅菌導(dǎo)尿管自宮口送入宮腔，以小于宮腔深度0.5cm即可，將選定的藥物經(jīng)導(dǎo)尿管緩慢注入宮腔，待藥液全部進(jìn)入宮腔后，拔出導(dǎo)尿管，平臥或臀高位臥床1～2小時(shí)，每日1次，經(jīng)期停用。

3.清理宮腔

一般發(fā)生于分娩或流產(chǎn)后的子宮內(nèi)膜炎，如疑有胎盤組織殘留，應(yīng)在使用抗生素的同時(shí)，立即予以清除，待抗生素達(dá)到一定劑量、炎癥得以控制時(shí)，方可行刮宮術(shù)，以防炎癥擴(kuò)散。

4．刮宮后注意事項(xiàng)

1.注意出血情況

刮宮術(shù)后陰道流血超過(guò)一周以上，以及伴有下腹痛、發(fā)熱、白帶混濁有臭味等癥狀，就應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院復(fù)查診治。

2.注意衛(wèi)生

刮宮術(shù)后子宮口還沒有閉合，子宮內(nèi)膜也有一個(gè)修復(fù)的過(guò)程，在這段時(shí)間內(nèi)，要特別注意保持外陰部的清潔衛(wèi)生，術(shù)后半月內(nèi)不要盆浴，以免不潔水進(jìn)入陰道，導(dǎo)致細(xì)菌侵襲，引起感染。刮宮后一月內(nèi)切忌同房。

3.適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

多吃一些富含蛋白質(zhì)、維生素的食品，如新鮮水果蔬菜、瘦肉、鮮魚、蛋類、奶或豆制品等。

4.適當(dāng)休息

刮宮后半個(gè)月內(nèi)避免參加體力勞動(dòng)和體育鍛煉。