1．白果的功效作用

藥性：甘、苦、澀，平;有毒。歸肺、腎經(jīng)。

主治：斂肺定喘、止帶縮尿。因其藥性平和，故凡喘咳痰多，無論寒熱虛實(shí)均可配伍使用。

1.治喘咳痰多

本品苦降澀斂,主入肺經(jīng)。能斂肺金而除咳逆,兼能化痰。因其藥性平和故凡喘咳痰多,無論寒熱虛實(shí)均可配伍使用。若治寒痰遏熱,壅塞氣道,咳逆氣粗,咯痰稠黏者,可與麻黃、桑白皮、半夏等同用,如白果定喘湯(《重訂通俗傷寒論》)。治肺虛咳嗽,氣喘痰多者,常配黃芪、苦杏仁、五味子等,如復(fù)方蛤青片(《中國藥典》)。

2.治帶下白濁

本品苦能燥濕,澀能收斂,長于除濕濁,固下焦。對于濕濁下注,或下焦不固之帶下白濁,遺尿尿頻諸癥均可隨證配伍使用。如治下元虛衰,帶下清稀者可與山茱萸、薏苡仁、懷山藥等同用。治濕熱下注,帶下黃稠者,可配黃柏、車前子等,如易黃湯(《傅青主女科》)。

3.治尿頻遺尿

本品能燥濕,收斂,及除濕濁,而入下焦,固下焦。治小便白濁,可單用搗水飲,如白果漿(《本草綱目》)。治腎虛不固之遺精、尿頻、遺尿,常配地黃、山茱萸、地黃等同用。

2．白果藥理作用

1.平喘作用

0.1%白果注射液0.15mg腹腔注射7天可降低卵蛋白導(dǎo)致的哮喘模型小鼠血清IL-4、1-5,白果注射液0.15mg腹腔注射,每周1次,連續(xù)3次也有類似的藥理作用。

2.降壓作用

白果內(nèi)酯有降低血壓作用,降壓作用與舒張血管、減慢心率、抑制心肌收縮有關(guān)。2mg/kg白果內(nèi)酯體外對大鼠動(dòng)脈條有舒張作用

3.抗心肌缺血作用

白果內(nèi)酯對心肌細(xì)胞有保護(hù)作用,其中白果內(nèi)酯5mg/ml能降低心肌細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞死亡率,該作用呈濃度依賴性2。白果內(nèi)酯能通過保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞、分泌血管內(nèi)皮松弛因子、平衡血栓素與前列腺素比例(TXA2/PG2)而調(diào)整血管張力、增加冠狀血管流量、減慢心率、降低心肌耗氧量來實(shí)現(xiàn)抗心肌缺血。

3．白果配伍應(yīng)用

白果配麻黃：白果性澀而收,長于斂肺化痰定喘;麻黃辛溫宣散,尤善發(fā)散風(fēng)寒,宣肺平喘。兩藥配伍,一散一收,斂肺而不留邪,宣肺而不耗氣,適用于哮喘痰嗽實(shí)證。

白果配五味子：白果性澀而收,長于斂肺化痰定喘;五味子味酸收斂,善于斂肺止咳,補(bǔ)腎寧心。兩藥伍用,可增強(qiáng)斂肺止咳之功,適用于肺虛久咳及肺腎兩虛喘咳。

白果配山藥：白果性澀而收,既能斂肺化痰定喘,又可止帶縮尿;山藥甘平,功專補(bǔ)脾養(yǎng)胃,補(bǔ)腎澀精。兩藥相合,共奏益腎健脾止帶、縮尿止遺之功,適用于脾虛帶下清稀或色黃腥臭,脾腎兩虛之尿頻遺尿諸證。

4．白果用藥禁忌

服用過量易致中毒，出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹痛、腹瀉、驚厥、抽搐、肢體強(qiáng)直、皮膚青紫、瞳孔散大、脈弱而亂，甚至昏迷不醒。嚴(yán)重者可因延髓麻痹，唿吸、心跳停止而死亡。

實(shí)邪壅滯、咳喘痰稠、咳吐不爽者忌用或慎用。

須嚴(yán)格控制用量。生用易致中毒，炒用可使毒性減弱。

不可大量食用或生食，以免中毒，尤其小孩更應(yīng)注意，五歲以下小兒忌食。

白果與鰻魚古籍記載不可同食。