1．奧美拉唑的作用與功效

主要適應(yīng)癥：胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎、慢性萎縮性胃炎、反流性食管炎、應(yīng)激性潰瘍、幽門螺桿菌感染等均有滿意療效(注：需聯(lián)合用藥，不能單用奧美拉唑，但奧美拉唑是重要組成)。

1.抑制胃酸分泌

奧美拉唑是一種質(zhì)子泵抑制劑，主要針對(duì)胃酸分泌比較多而引起的一些癥狀，比如潰瘍病、胃炎、反流性食管炎等疾病因胃酸過高而出現(xiàn)腹脹、腹痛、反酸等情況，此外對(duì)于由組胺類藥物、胃泌素等刺激引起的胃酸分泌，也有明顯的抑制作用。

2.胃黏膜保護(hù)作用

奧美拉唑?qū)τ捎诎⑺酒チ?、乙醇等所?dǎo)致的胃黏膜損傷具有明顯的保護(hù)作用。

3.抗幽門螺旋桿菌作用

幽門螺旋桿菌被證明是導(dǎo)致胃潰瘍的病因之一，奧美拉唑可以和其他藥物聯(lián)用，增強(qiáng)對(duì)幽門螺桿菌的根除率，從而達(dá)到治療潰瘍病的目的。

2．奧美拉唑副作用

1、骨折：有多項(xiàng)研究顯示，長(zhǎng)期應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑可增加骨折的風(fēng)險(xiǎn)，可能的原因是影響鈣吸收及干擾鈣磷代謝。

2、感染：主要包括呼吸系統(tǒng)感染、自發(fā)性腹膜炎及艱難梭狀芽孢桿菌感染。

3、缺鐵性貧血和維生素B12缺乏：可能的原因?yàn)槲竷?nèi)酸性環(huán)境是鐵和維生素B12吸收的重要條件，長(zhǎng)期抑酸可能導(dǎo)致鐵和維生素B12 的吸收減少。

4、間質(zhì)性腎炎及其他腎損害：1992年首次報(bào)道奧美拉唑可引起急性間質(zhì)性腎炎，隨后陸續(xù)有其他質(zhì)子泵抑制劑引起急性間質(zhì)性腎炎的報(bào)道。具體的致病機(jī)制尚不清楚，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為質(zhì)子泵抑制劑作為一種半抗原，誘發(fā)了自身免疫性損傷。

還有報(bào)道，質(zhì)子泵抑制劑可使慢性腎臟疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加20%~50%。

奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑導(dǎo)致腎損傷的副作用目前逐漸受到關(guān)注。

5、其他：其他的副作用還有胃息肉、低鎂血癥、肌肉損傷等，但都不常見。

3．服用奧美拉唑注意事項(xiàng)

1.不能隨意用藥

奧美拉唑適用于消化性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等的治療。無(wú)上述疾病的患者不要隨意用藥。嚴(yán)重萎縮性胃炎的患者、骨質(zhì)疏松患者、有胃息肉的患者、合并慢性腎病的胃病患者等，要謹(jǐn)慎服用奧美拉唑。

2.正確用藥

國(guó)內(nèi)最常用的奧美拉唑(奧美)劑型有腸溶片和腸溶膠囊，每日用藥1~2次，早晨一次服用或分成早晚兩次服用，飯前30分鐘服藥最佳。腸溶制劑需要整片吞服，不得嚼碎，否則將破壞腸溶衣膜，影響藥效，不要隨意增減藥量。

3.短期用藥

建議短期治療，按照治療療程用藥，一般服用奧美拉唑(奧美)時(shí)，胃潰瘍患者需要用藥4~8周，十二指腸潰瘍患者治療療程為2~4周，反流性食管炎患者一般也以4~8周為一個(gè)療程。

4.合并用藥禁忌

奧美拉唑經(jīng)常會(huì)與其他藥物同時(shí)使用，但是奧美拉唑會(huì)影響某些藥物的吸收或代謝，要注意避免同時(shí)服用，如阿司匹林、他汀類、硝苯地平、氯吡格雷、潑尼松、多潘立酮、鋁碳酸鎂、華法林、克拉霉素等等;對(duì)于合并用藥較多的患者，一定要咨詢專業(yè)醫(yī)生正確用藥。

5.定期檢查

短期用藥的患者要定期復(fù)查疾病狀況，以此來決定是否繼續(xù)用藥，而對(duì)于長(zhǎng)期用藥的患者，最好也定期做好肝腎功能檢查和胃鏡檢查。

6.用藥的同時(shí)改善生活方式

在服用奧美拉唑的同時(shí)，要注意改善生活方式，合理飲食、適當(dāng)鍛煉、控制體重、戒煙、降低心理壓力等，這些都有助于康復(fù)，從而減少用藥。