1．維生素b1糖尿病人服用好嗎

維生素B1是糖代謝過程中的重要輔酶成分，體內(nèi)一旦缺乏維生素B1，就會導(dǎo)致一系列物質(zhì)代謝障礙及器官和組織的功能紊亂，在糖尿病神經(jīng)病變患者體內(nèi)這種影響更為嚴(yán)重。

大量臨床試驗(yàn)及動物研究發(fā)現(xiàn)，大劑量補(bǔ)充維生素B1及其衍生物可以通過加強(qiáng)磷酸戊糖途徑的分流，對糖尿病神經(jīng)病變的發(fā)生有一定的預(yù)防作用。

英國華威大學(xué)(University of Warwick)的研究人員發(fā)現(xiàn)高劑量的維生B1可以扭轉(zhuǎn)早期糖尿病患者腎臟疾病的發(fā)作。

2．維生素b1適應(yīng)癥

1. 適用于維生素 B1 缺乏的預(yù)防和治療，如維生素 B1 缺乏所致的腳氣病或Wernicke 腦病。亦用于周圍神經(jīng)炎、消化不良等的輔助治療。

2. 全胃腸道外營養(yǎng)或攝入不足引起的營養(yǎng)不良時(shí)維生素 B1 的補(bǔ)充。

3. 下列情況時(shí)維生素 B1 的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲狀腺功能亢進(jìn)、燒傷、血液透析、長期慢性感染、發(fā)熱、重體力勞動、吸收不良綜合征伴肝膽系統(tǒng)疾病( 肝功能損害、酒精中毒伴肝硬化) 、小腸疾病( 乳糜瀉、熱帶口炎性腹瀉、局限性腸炎、持續(xù)腹瀉、回腸切除) 及胃切除后。

4. 大量維生素B1對下列遺傳性酶缺陷病可改善癥狀:亞急性壞死性腦脊髓病(Leigh病)、支鏈氨基酸病,乳酸性酸中毒和間歇性小腦共濟(jì)失調(diào)。

3．糖尿病人用藥注意事項(xiàng)

1、長期服用某一制劑時(shí)，可漸見無效，則須及時(shí)換用另一制劑。

2、注意藥物配伍，以合理使用劑量或慎用、禁用某些藥物。如磺脲類與雙脲類同時(shí)使用可增強(qiáng)降血糖作用?；请孱惻c下列藥物同時(shí)使用時(shí)，降血糖作用增強(qiáng)：水楊酸及其鹽類、氨基比林、保泰松、磺胺藥、胍乙淀、利血平、可樂寧、心得安、四環(huán)素、氯霉素、消炎痛等;與下列藥物同時(shí)使用，其降血糖作用將減弱：異搏定、硝苯吡啶、利尿劑、皮質(zhì)激素、甲狀腺激素、雌激素、利福平、巴比妥、氯丙嗪、口服避孕藥等。

3、口服降糖藥，適用于非胰島素依賴型糖尿病在單純飲食控制后血糖水平仍較高時(shí)，不能用于胰島素依賴型糖尿病，以免因無效而貽誤病情。

4、應(yīng)定時(shí)、定量遵醫(yī)囑服用，且須作服藥記錄。記錄內(nèi)容包括藥名、劑量及增減情況、服法、服藥后反應(yīng)、血糖及尿糖檢查結(jié)果、飲食情況。

5、各種制劑，均宜從較小劑量開始，每晨服1次，然后按病情及療效逐漸酌增劑量較為穩(wěn)妥。

6、如有胃腸不適、皮膚過敏、白細(xì)胞減少、肝功能受損或低血糖反應(yīng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)找醫(yī)生處理。

7、注意患者肝、腎功能?？诜堤撬?糖腎平除外)在肝臟內(nèi)代謝，由腎臟排泄，在伴有肝、腎功能不全的糖尿病病人中不宜使用。

8、中草藥制劑療效不肯定，宜作為輔助治療，或用于輕型、穩(wěn)定型患者的治療。

9、口服降糖藥以足夠劑量治療一段時(shí)間后，血糖若始終很高，療效不明顯，可改用胰島素治療。