不孕患者，有月經(jīng)不調(diào)的癥狀，而究其原因有很多，有時候是因為排卵障礙，有時候是因為黃體功能不足，而這些都可能導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)，而這些又可以稱為內(nèi)分泌不孕，接下來就讓我們一起看看內(nèi)分泌不孕會有哪些具體表現(xiàn)?

排卵障礙與不孕

排卵障礙，又稱為不排卵，是女性不孕癥的主要原因之一，約占25-30%。排卵障礙除引起不孕外，還可導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、多毛、肥胖等內(nèi)分泌失調(diào)的癥狀。另外，如果長期不排卵，性激素代謝紊亂，子宮內(nèi)膜過度增生而無周期性孕激素的對抗作用，易發(fā)生子宮內(nèi)膜癌及乳腺癌。所以對排卵障礙者應(yīng)給予足夠的重視，進行積極的檢查和治療。

黃體功能不足與不孕

正常情況下卵巢排卵后，卵泡將黃素化形成黃體并分泌雌孕激素，分泌量于排卵后7～8天達高峰，然后于月經(jīng)前1～2天迅速下降。若垂體促性腺激素及雌激素分泌不足，則卵泡發(fā)育成熟將不會完善，卵巢雖能排卵，但黃體發(fā)育常受影響而出現(xiàn)黃體功能不足的現(xiàn)象。

黃體功能不足包括黃體期缺陷和黃體期縮短，可引起分泌期子宮內(nèi)膜發(fā)育不良而致孕卵不易著床，或雖著床而早期流產(chǎn)。有些婦女受孕后流產(chǎn)極早，可能僅見到月經(jīng)周期延遲了1天至數(shù)天。臨床上無從察覺是流產(chǎn)，有人稱之為隱匿妊娠。黃體功能不足約占不孕病因的3%～8% 。

內(nèi)分泌失調(diào)的檢查要點：

內(nèi)分泌失調(diào)是一個很大的概念，并不是一個單一的疾病。它包括性激素、腎上腺皮質(zhì)激素、胰島素、甲狀腺素等方面的失調(diào)，所有的激素出現(xiàn)異常都可以稱為內(nèi)分泌失調(diào)，所以內(nèi)分泌失調(diào)的癥狀也很復(fù)雜，關(guān)健是哪一部分的內(nèi)分泌出現(xiàn)失調(diào)、哪些激素出現(xiàn)異常。各種內(nèi)分泌失調(diào)的癥狀各不相同。

“女性都有過內(nèi)分泌失調(diào)的狀況，通過血液檢查女性性激素分泌是否處于相對正常的水平，來判斷內(nèi)分泌是否失調(diào)。”

性激素水平受下丘腦、垂體和卵巢的影響，下丘腦是“最高司令部”，它釋放一定量的激素，對下級(垂體)發(fā)出指令，垂體也會發(fā)出信號，調(diào)節(jié)下級腺體。對于卵巢來說，這信號就是垂體分泌的促卵泡激素和黃體生成素，在哺乳期還會產(chǎn)生催乳素。

因此，內(nèi)分泌檢查實際上就是看這些激素(包括黃體生成素、促卵泡激素、催乳素、黃體脂酮素和雌激素)水平分泌是否正常。

黃體生成素和促卵泡激素主要是促進卵泡發(fā)育和排卵，檢測值過高，可能停經(jīng)或出現(xiàn)不孕癥;催乳素過高，可能是腦垂體腫瘤和甲狀腺低下;黃體脂酮素過低，則表明垂體和卵巢功能低下。