原標(biāo)題:10個(gè)孕媽9個(gè)孕酮低,孕酮跟保胎到底啥關(guān)系?醫(yī)生:別盲目補(bǔ)孕酮
表妹最近懷孕了,但是她的檢查結(jié)果卻顯示孕酮只有15,表妹心里就開始打鼓,這孕酮怎么這么低呀,看別人的好像都是30左右,需不需要打孕酮保胎呢?
相信很多孕媽懷孕前期都經(jīng)歷過孕酮低的情況,一看到孕酮低,準(zhǔn)媽媽們就慌了神,是不是說明孩子不太好啊,會不會流產(chǎn)啊等等。孕媽關(guān)于孕酮低的困惑比較多,那么到底孕酮低需不需要進(jìn)行補(bǔ)充呢?首先我們要明白孕酮無法決定妊娠結(jié)局,孕酮多少有個(gè)體差異,低了不代表胚胎發(fā)育不好,高了也不證明胚胎肯定沒有問題。
表妹咨詢過醫(yī)生后,醫(yī)生表示孕期沒有必要頻繁查孕酮。因?yàn)榕咛ギ惓K栽型艜?,不是孕酮低而胚胎異常。大自然有一個(gè)優(yōu)勝劣汰的過程,如果胚胎本身就有問題,那么強(qiáng)行保胎也是沒用的。

為什么孕期無需常規(guī)檢測孕酮
由于孕酮的分泌并不是持續(xù)持續(xù)分泌的,而是處于脈沖式的分泌狀態(tài),所以在一天當(dāng)中孕酮的數(shù)值是隨時(shí)變化的,而且每個(gè)人的情況也不同,所以單次孕酮的情況不能反應(yīng)真實(shí)情況。
再就是孕酮數(shù)值的高低和胚胎發(fā)育正常與否沒有直接關(guān)系,也就是說孕酮低胎兒發(fā)育未必有問題,孕酮高也未必好。所以孕期沒有檢測孕酮的必要。
孕早期的流產(chǎn)多和胚胎發(fā)育異常有關(guān),這種應(yīng)用“黃體酮”是沒有任何效果的,流產(chǎn)是必然的。也就是我們說的早孕期"優(yōu)勝劣汰"現(xiàn)象,該成活的自然會成活,該流產(chǎn)的必然要流產(chǎn)。
孕酮的作用是維持蛻膜化子宮內(nèi)膜、松弛子宮平滑肌、改善子宮血液供應(yīng)以及免疫調(diào)節(jié)。
應(yīng)用黃體酮保胎的適應(yīng)癥只有在試管嬰兒的,胎兒正常但是有流血的,習(xí)慣性流產(chǎn)的早中孕期應(yīng)用有一定效果。

如果非要想看看早期胚胎發(fā)育是否健康的話,建議動態(tài)檢測HCG的變化,孕酮意義不大。
所以,孕媽們在看到孕酮結(jié)果比較低的時(shí)候不要一味的想著補(bǔ)孕酮保胎,正常值在15ng/ml以上,考慮問題不大,并且會隨著孕期天數(shù)的增加而增加,如果低于15要小心流產(chǎn)的發(fā)生,低于10以下胚胎質(zhì)量不太好,低于5以下多數(shù)胚胎已經(jīng)沒有活性了,停育的可能性比較大。但是臨床對于這些指標(biāo)的判定一般不是以一個(gè)指標(biāo)來定的,因?yàn)閱渭冞@一個(gè)指標(biāo)個(gè)體差異很大,所以,醫(yī)生要根據(jù)孕媽自身的其他情況,比如HCG等,來綜合考慮是否有保胎的必要。
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