據(jù)統(tǒng)計(jì)，心肌炎尤以3-10歲小兒感冒后多見，這是由于孩子免疫功能還不完善，容易受到各種細(xì)菌、病毒入侵，病毒可以直接侵襲心肌，也可能是病毒感染后的自身免疫反應(yīng)所致。前者以兒童多見，后者以青少年多見。

病毒性心肌炎的病變輕重不一，它的特點(diǎn)可概括為三個(gè)一，即“一大、一少、一快”?！耙淮蟆笔侵覆∏檩p重懸殊大，輕的可以毫無癥狀，也有的患兒只出現(xiàn)心電圖改變，典型癥狀有精神萎靡、面色蒼白、乏力懶動(dòng)，多汗、惡心、嘔吐、上腹疼痛等。年齡較大的患兒可自述心慌、頭暈、心悸、胸悶、氣短、心前區(qū)不適或疼痛?！耙簧佟笔侵概R床癥狀少，也就是說，患兒的癥狀相對(duì)單一，如有的小兒僅有懶動(dòng)表現(xiàn)。一快就是病情變化快，短時(shí)間即可出現(xiàn)心臟彌漫性擴(kuò)大，心力衰竭;有的心率失常，導(dǎo)致發(fā)生反復(fù)暈厥，甚至猝死。

小患兒無法準(zhǔn)確地表達(dá)自己的病情，家長(zhǎng)一定要細(xì)心觀察，尤其是患兒感冒過后發(fā)生長(zhǎng)出氣、懶動(dòng)，多汗者，最好去醫(yī)院做一下必要的檢查，如心肌酶、心肌肌鈣蛋白、心電圖等。

輕的心肌炎不易早期發(fā)現(xiàn)，主要靠醫(yī)生的臨床診斷。我國(guó)制定的病毒性心肌炎的臨床診斷依據(jù)主要包括四個(gè)方面：1。心功能不全、心源性休克或心腦綜合征。2。心臟擴(kuò)大(X　線、超聲心動(dòng)圖檢查具有表現(xiàn)之一)。3。有心電圖改變。4。CK_MB升高或心肌肌鈣蛋白(cTnI　或cTnT)陽性。患兒必須同時(shí)具備以上兩種診斷依據(jù)，臨床才能確診為病毒性心肌炎。

但由于這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)非常嚴(yán)格，筆者就發(fā)現(xiàn)有些病毒性心肌炎患兒僅具備其中一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)闆]及時(shí)得到救治而死亡的教訓(xùn)。因此，許多醫(yī)生認(rèn)為只要具有其中一種癥狀，即應(yīng)先作為“疑似心肌炎”進(jìn)行隨診，以防延誤病情。

病毒性感冒后仍不注意休息，劇烈運(yùn)動(dòng)，就容易發(fā)生心肌炎。所以無論是預(yù)防心肌炎充分的休息很關(guān)鍵。而一旦確診心肌炎，必須絕對(duì)臥床休息至少3個(gè)月。以后如無癥狀，才可逐步恢復(fù)工作與正常學(xué)習(xí)， 1年內(nèi)不能從事體力勞動(dòng)與運(yùn)動(dòng)。此外，要保證營(yíng)養(yǎng)平衡，多食新鮮蔬菜、水果。保證有足夠的睡眠，避免感冒，以免反復(fù)發(fā)作可轉(zhuǎn)變?yōu)槁孕募⊙?、心肌病貽害終身。

綜上所述，最后再次強(qiáng)調(diào)：

1.感冒后注意休息，切勿帶病工作甚至參加劇烈運(yùn)動(dòng)，在疲勞和免疫力下降的情況下，感冒病毒就有可能乘虛而入侵犯心肌。

2.感冒后1-3周如出現(xiàn)心悸、胸悶、氣促、疲乏、頭暈、氣短等不適癥狀，應(yīng)警惕發(fā)生心肌炎的可能，及早診治。

3.有心臟病史者及老年人在流感流行季節(jié)宜接種流感疫苗，以預(yù)防流感、減低心血管病的威脅。

4、患心肌炎后要防止再次感冒，選擇維生素C、輔酶Q10片、芪參益氣滴丸、維生素E等。中藥可用心肌炎康復(fù)湯、心肌炎調(diào)養(yǎng)散等治療。