不管是感冒發(fā)燒，還是懷孕建檔，都需要進行血常規(guī)的檢查，許多MM對于單據(jù)上的箭頭非常敏感，但是問大夫的時候，大夫往往說的很籠統(tǒng)?！鞍l(fā)炎了，給你開消炎藥”“這項沒什么意義，沒事了我給你開點藥”“你看你這個也高那個也高，開點藥吧”我們得到的都是這樣的答案。

究竟血常規(guī)里面藏著什么我們看不懂的秘密呢？

一、白細胞數(shù)(WBC)

化驗單上白細胞的范圍是3.5-9.5，單位是10?/L，我們需要將化驗單上的3.5和9.5分別乘以10?/L，得出的才是真正的范圍值。

白細胞數(shù)高是孕婦的化驗單上經(jīng)常出現(xiàn)的情況，不要緊張，這不代表你哪里發(fā)炎了，而是正常的現(xiàn)象。個體差異很大，一般為每立方毫米7000-15000個。

很難算吧？蔡老師幫你們換算一下，其實孕婦的白細胞在15以下都是正常。

孕婦的白細胞有一個攀升的過程，很多孕婦是20周以后超出標準值。15以下如果沒有身體不適，就不要追問醫(yī)生箭頭是啥意思了。

超過15了怎么辦，如果孕早期就發(fā)現(xiàn)白細胞飆升怎么辦？那就要檢討是不是有炎癥了，牙齦炎、咽炎、胃炎，這些都不會影響懷孕，盆腔炎、附件炎、陰道炎、宮頸炎就要視程度進行治療。

白細胞數(shù)少了怎么辦？少了就要考慮是不是貧血，肝臟是不是有問題，有沒有使用過放療化療。

二、白細胞分類計數(shù)(DC)

這些都是白細胞的組成部分，相應數(shù)值都是指這些組成部分在白細胞中所占的百分比，它們和白細胞一起判斷是因為什么引起白細胞數(shù)高的。

孕婦一般是中性粒細胞引起白細胞高，因此中性粒細胞也會高，這項數(shù)值也不必糾結。

病理性的情況如下：

1、中性桿狀核粒細胞增高見于急性化膿性感染、大出血、嚴重組織損傷、慢性粒細胞膜性白血病及安眠藥中毒等。

2、中性分葉核粒細胞減少多見于某些傳染病、再生障礙性貧血、粒細胞缺乏癥等。

3、嗜酸性粒細胞增多可能是由于孕婦患寄生蟲病、過敏性疾病及某些皮膚病。

4、嗜酸性粒細胞減少見于傷寒、副傷寒早期、長期使用腎上腺皮質激素后。這項數(shù)值孕婦不必看，因為影響不大。

5、淋巴細胞增高見于傳染性淋巴細胞增多癥、結核病、瘧疾、慢性淋巴細胞白血病、百日咳、某些病毒感染等。

6、淋巴細胞減少見于淋巴細胞破壞過多，如長期化療、X射線照射后及免疫缺陷病等。

7、單核細胞增高見于急性傳染病恢復期。

三、紅細胞計數(shù)(RBC)

懷孕期間，孕婦體內(nèi)的血量妊娠10周開始增加，到20周后迅速增加，到32～34周達到最高峰。

總共要增加30～45%的血液，整個孕期要比沒懷孕的時候血液增加一半。

因為增加的大部分是血漿，所以紅細胞相應就被稀釋了，這也叫妊娠期“生理性貧血”。

這種情況不必治療，因為生完就會恢復。

紅細胞計數(shù)出現(xiàn)異常要結合紅細胞平均體積（MCV）、平均血紅蛋白（MCH）和平均血紅蛋白濃度（MCHC）來綜合判斷。

病理性的情況如下：

1、紅細胞減少多是因白血病、急性大出血、缺鐵，維生素B12的缺乏等引起。

2、紅細胞增多常見于身體缺氧、血液濃縮、真性紅細胞增多癥、肺氣腫等。

四、血紅蛋白測定(HB或HGB)

因為孕婦血液被稀釋了，血紅蛋白自然也會有輕度降低。

如果孕婦的血紅蛋白的濃度大于150g/L時，準媽媽有可能出現(xiàn)因血液中的含氧量不足或脫水的情況而導致頭暈想嘔吐，這時可以去醫(yī)院要求吸氧。

如果血紅蛋白低于10克/100毫升，紅細胞在350萬／立方毫米以下，可以補充一些鐵片改善貧血的狀況。

如果出現(xiàn)重度貧血，血紅蛋白小于等于30g/l，會引起早產(chǎn)和胎兒發(fā)育不良，需要服用生血寧片。

病理性的情況如下：

1、血紅蛋白減少多見于各種貧血，如急性、慢性再生障礙性貧血、缺鐵性貧血等。

2、血紅蛋白增多常見于身體缺氧、血液濃縮、真性紅細胞增多癥、肺氣腫等。

五、紅細胞比容（HCT）紅細胞和血漿的比值，因為孕婦的血容量增加，這個比值肯定會下降。病理性的表現(xiàn)為貧血。六、MCV、MCH與MCHC紅細胞平均體積（MCV）、平均血紅蛋白（MCH）和平均血紅蛋白濃度（MCHC）結合起來看確定是哪種貧血：

七、血小板總數(shù)

這項是孕婦需要注意的指標，如果血小板總數(shù)太多，表示有血凝和血栓危險，孩子可能供血不足，必要的時候需要服用阿司匹林；

如果血小板總數(shù)太少，那么說明凝血功能障礙，可能誘發(fā)大出血，還有可能是子癇前兆。這種情況可能會需要醫(yī)院備血以便應急。

八、平均血小板體積、比容及分布寬度

如果血小板總數(shù)正常，不必考慮這三項，如果血小板總數(shù)不正常，那么血小板的這三個值則能夠體現(xiàn)出血小板異常的原因。

平均血小板體積偏高，經(jīng)常出現(xiàn)瘀斑、或是牙齦出血等癥狀，應到醫(yī)院極時查明原因。血小板比容和血小板分布寬度都是輔助證明血小板數(shù)量的參考數(shù)值。

對于孕婦來說，看紅細胞、白細胞、血小板就可以了，排除貧血、炎癥和凝血異常就可以順利度過孕程啦！