1．脊柱裂孕期能檢查出來嗎

能。

胎兒先天性脊柱裂在孕期可通過三維彩超或四維彩超檢查出來。

脊柱裂是神經(jīng)背脊管融合異常的先天畸形，發(fā)生在孕期第三到第四周以后，這樣的胎兒出生后常常在腰骶骨有裂縫。孕期準(zhǔn)媽媽在懷孕4個月后做三維或四維彩超就能確診。

2．胎兒脊柱裂的超聲表現(xiàn)

孕期超聲檢查查看胎兒是否有脊柱裂，一般多采用縱切面及橫切面掃查，于縱切面上，從頸椎至骶尾部檢查。

胎兒正常時的表現(xiàn)：可伴兩條平行骨化中心，至骶尾部末端錐弓骨化中心呈融合狀。

胎兒脊柱裂的表現(xiàn)：

單純脊柱裂：兩側(cè)椎弓呈“V”形或間距增寬，椎體、椎間隙正常，脊柱側(cè)彎少見。

開放性脊柱裂：病變處皮膚及軟組織回聲連續(xù)性中斷，合并脊髓脊膜膨出時裂口處可見囊性包塊。此外，還可見到Ⅱ型Chiari畸形(香蕉小腦、后顱窩池消失)、檸檬頭、腦室擴大、腦積水等腦部特征。

閉合性脊柱裂：種類繁多且隱蔽，背部皮膚連續(xù)完整，無腦脊液外滲，顱內(nèi)壓無明顯改變，顱腦解剖結(jié)構(gòu)正常，產(chǎn)前極易漏診。

隱形脊柱裂：超聲檢查發(fā)現(xiàn)較為困難，聲像圖上有時僅可見局部液性暗區(qū)。脊膜膨出時，可從裂口處可探及囊性包塊，若包塊內(nèi)含有脊髓組織，則為脊髓脊膜膨出。脊髓膨出時，脊柱橫斷面三角骨化中心則失去常態(tài)，后方的兩錐弓骨化中心向后開放，可呈V字型改變。

3．孕期產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)胎兒脊柱裂怎么辦

一般來說，超聲診斷胎兒為開放性脊柱裂，且懷孕時間尚短，病變明顯，醫(yī)生會建議及早終止妊娠;如果胎兒在8個月以上，檢查發(fā)現(xiàn)有脊柱裂和脊膜膨出，出生后及早采取手術(shù)治療。胎兒脊柱裂提倡早發(fā)現(xiàn)、早治療，經(jīng)過有效治療可以避免嚴重并發(fā)癥的產(chǎn)生。