孕期皮膚問(wèn)題?無(wú)法完全預(yù)防

孕期發(fā)生的種種皮膚問(wèn)題，到底有沒(méi)有方法可以預(yù)防呢?懷孕期間的色素暗沉和斑點(diǎn)加深，都是由于懷孕期間女性激素和黑色素細(xì)胞刺激素的增加，造成黑色素增加，因此不僅整體膚色有可能加深，某些特定部位的顏色加深會(huì)更加明顯，如乳頭、乳暈、肚臍、腋下、會(huì)陰及肚臍下方垂直的黑色線條(俗稱：黑線或子母線)，同時(shí)許多懷孕期間的婦女，原有的色素斑點(diǎn)會(huì)加深、原本沒(méi)有斑點(diǎn)問(wèn)題者，也有可能在此時(shí)出現(xiàn)肝斑。

但這些因懷孕期間激素變化而產(chǎn)生的斑點(diǎn)、膚色加深問(wèn)題，目前并沒(méi)有絕對(duì)有效的方法可以完全預(yù)防，孕婦們能做的就是在衣物無(wú)法遮蓋住的臉、頸、手腳處，勤搽物理性防曬霜，避免色素斑點(diǎn)或膚色，再因激素以外的紫外線影響，使原有的色素斑點(diǎn)或膚色問(wèn)題惡化。

色素及斑點(diǎn)問(wèn)題的治療，一般都會(huì)建議孕婦們等到生產(chǎn)結(jié)束后，再以醫(yī)學(xué)美容、激光等方式淡化，懷孕期間建議孕婦避免接受非必要的治療。

TIPS：肝斑是什么?

肝斑通常出現(xiàn)在額頭、臉頰、眼瞼、唇部、下巴等容易暴曬到日光的部位，出現(xiàn)不規(guī)則對(duì)稱的灰褐色色素，嚴(yán)重時(shí)在下顎、頸部與手臂也有。由于這些色素具有肝臟的色澤，故有肝斑的稱呼，但實(shí)際上與肝臟疾病無(wú)關(guān)，而是與激素的變化(懷孕、口服避孕藥的使用)、遺傳、紫外線暴曬、化妝品、光毒性藥物或壓力有關(guān)。肝斑大多發(fā)生在深膚色人種(如：亞洲人、非裔美國(guó)人或西班牙人)，約有90%的患者為女性。肝斑一旦出現(xiàn)之后，非常不容易治療，即使用激光除斑也要花費(fèi)許多工夫，因此要做好徹底的防曬以預(yù)防肝斑。

妊娠紋?多與體質(zhì)有關(guān)

至于孕媽媽最在意的妊娠紋，蔡昌霖醫(yī)師指出，以目前的醫(yī)學(xué)而言，還未找到能有效預(yù)防的方法。事實(shí)上，妊娠紋的形成與否，很大部分跟體質(zhì)和遺傳有關(guān)。此外，懷孕期間體重增加的幅度及速度，也與妊娠紋的形成息息相關(guān)。

很可惜，目前并沒(méi)有哪種產(chǎn)品或藥品，能讓“每位”孕婦使用后就免去妊娠紋困擾;至于治療或淡化懷孕時(shí)產(chǎn)生的妊娠紋，目前有些激光能夠讓顏色淡化、也有些激光可以讓膚質(zhì)改善，不過(guò)，一般而言都需要經(jīng)過(guò)多個(gè)療程。

孕期皮膚問(wèn)題?不宜用藥

雖然孕期皮膚困擾主要是激素變化引起，是否能從激素下手改善呢?有些人會(huì)想以藥物來(lái)減緩孕期的肌膚問(wèn)題，但懷孕期間用藥的大原則是：非必要的藥，能不用就不用，以減少對(duì)胎兒的影響。懷孕期間的肌膚問(wèn)題，雖然都與激素有關(guān)，但這些懷孕期間的激素變化，是孕育新生命必經(jīng)的過(guò)程。

目前針對(duì)懷孕期間的皮膚問(wèn)題，皮膚科醫(yī)師并不主張用積極方式預(yù)防，因預(yù)防懷孕期間的肌膚問(wèn)題而使用藥物，不但會(huì)增加胎兒風(fēng)險(xiǎn)，而且目前也沒(méi)有足夠的實(shí)證來(lái)支持，做哪些治療就能預(yù)防懷孕期間的皮膚問(wèn)題。因此，在懷孕的期間，無(wú)論如何胎兒的健康絕對(duì)是孕婦及醫(yī)師的首要考慮的事情。

妊娠蕁麻疹?好發(fā)于懷孕后期

除了斑點(diǎn)和妊娠紋外，懷孕期間也常有瘙癢的問(wèn)題，妊娠蕁麻疹是常在懷孕后期(最后三個(gè)月)出現(xiàn)的一種良性皮膚瘙癢癥，目前原因并不明，有些研究懷疑跟懷孕期間皮膚被過(guò)度擴(kuò)張拉扯有關(guān)，也有些研究認(rèn)為跟孕婦血壓上升有關(guān)。從國(guó)外研究中觀察，懷有男寶寶、多胞胎，以及第一次懷孕的產(chǎn)婦，產(chǎn)生妊娠蕁麻疹的概率較高。

典型的妊娠蕁麻疹會(huì)在懷孕第三期時(shí)出現(xiàn)，從腹部妊娠紋處長(zhǎng)出會(huì)癢、不會(huì)自然消失的丘疹顆粒，這些疹子可能只出現(xiàn)在腹部，也可能擴(kuò)散到大腿、屁股，甚至全身。大多數(shù)患有妊娠蕁麻疹的孕婦在生產(chǎn)后會(huì)慢慢改善，但也有少部分孕婦在產(chǎn)后才發(fā)生妊娠蕁麻疹，癥狀因人而異。

一般懷孕中的瘙癢感，不一定要第一時(shí)間就使用藥物，可以先用冷敷及拍打等物理性方式來(lái)改善;如果效果不佳，或是瘙癢感嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，則可使用一些上市較久、安全數(shù)據(jù)較多的外用或口服止癢藥，讓受瘙癢之苦的孕婦能稍稍喘息。

TIPS：用藥小常識(shí)

目前藥物分成X和A、B、C、D級(jí)，孕媽媽絕對(duì)不能碰的是X級(jí)藥物，這些都是處方藥，一般媽媽不會(huì)接觸到。婦產(chǎn)科醫(yī)師開給孕媽媽的都是C和D的安全藥物，但避免自行購(gòu)買藥品服用。

孕期保養(yǎng)?清潔+保濕+防曬

孕婦就無(wú)法保養(yǎng)嗎?事實(shí)上，孕媽媽們還是能擁有水嫩肌膚!懷孕期間的皮膚保養(yǎng)，應(yīng)以簡(jiǎn)單為主要原則，蔡昌霖醫(yī)師指出，只要做好清潔、保濕和防曬即可，其它功能性的保養(yǎng)產(chǎn)品(如美白、抗老等)則可先擱置。另外，洗完澡后是很好的保養(yǎng)時(shí)機(jī)，全身肌膚的保水度都較佳，這時(shí)可以選擇油脂成分含量較高的保濕產(chǎn)品，在擦干肌膚后立即補(bǔ)上，把水分鎖在肌膚里，自然看起來(lái)就會(huì)飽滿有光澤。

以外用保養(yǎng)品而言，其中的成分會(huì)進(jìn)入孕婦體內(nèi)、影響胎兒的機(jī)會(huì)很低，因此懷孕時(shí)使用的保養(yǎng)品，其實(shí)跟孕前不需要刻意區(qū)隔，但蔡昌霖醫(yī)師提醒，只是要注意一些新成分、新訴求的產(chǎn)品，就沒(méi)有必要非在懷孕期間嘗試。

保養(yǎng)品市場(chǎng)上的選擇有很多，孕期可以盡量選擇已經(jīng)在市場(chǎng)銷售比較久的產(chǎn)品，基本上不會(huì)有太大問(wèn)題，如果擔(dān)心過(guò)敏，可以先在耳朵后面和手肘內(nèi)側(cè)的肌膚做測(cè)試，若搽上該產(chǎn)品持續(xù)一個(gè)星期，沒(méi)有紅腫痛熱，或者發(fā)癢、脫皮、色素沉淀等任何外觀和感受上的異常，就可以確認(rèn)皮膚不會(huì)對(duì)該產(chǎn)品過(guò)敏，可以安心使用。

TIPS：徹底清潔須因人而異

除非皮膚有明顯的臟污異味，才需要徹底用清潔產(chǎn)品洗干凈污垢，若只是一般的皮膚出汗、出油，使用皮膚清潔產(chǎn)品時(shí)不需要刻意搓揉、按摩太久，否則會(huì)過(guò)度清潔、把皮膚油脂洗掉，進(jìn)而造成皮膚干燥的風(fēng)險(xiǎn)。洗完皮膚不應(yīng)有干燥、脫皮、緊繃、甚至瘙癢的狀況，如果有以上情形，則需要用油脂含量較高的保濕產(chǎn)品涂抹在需要的部位。

懷孕期間?避免接觸A酸

目前藥物臨床實(shí)驗(yàn)不會(huì)包含孕婦族群，保養(yǎng)品及化妝品這些非治療目的、危險(xiǎn)性低的產(chǎn)品，更不太可能會(huì)有孕婦相關(guān)的安全資料，因此目前在化妝品及保養(yǎng)品成分中，相關(guān)的科學(xué)證據(jù)非常少。目前一般認(rèn)為含A酸或A酸衍生物的保養(yǎng)品在孕期間最好能避免，另外含水楊酸的產(chǎn)品則盡量避免大量、大面積使用。

正確保養(yǎng)及生活習(xí)慣?養(yǎng)出水嫩肌

肌膚的保養(yǎng)除了從外面的保養(yǎng)下功夫外，內(nèi)在的調(diào)理也很重要，蔡昌霖醫(yī)師強(qiáng)調(diào)，很多孕媽媽都忽略了，均衡的營(yíng)養(yǎng)和充足的睡眠，對(duì)肌膚是非常重要的!

現(xiàn)代人對(duì)保養(yǎng)品大多持正確觀念，反而是作息的日夜顛倒、熬夜，以及高脂、高糖和缺少蔬果的飲食習(xí)慣，導(dǎo)致肌膚沒(méi)有好的原料可以制造細(xì)胞，因此“外服加內(nèi)用”才是讓孕媽媽皮膚水嫩的關(guān)鍵。

國(guó)外代買產(chǎn)品?留心風(fēng)險(xiǎn)

彩妝產(chǎn)品一般穿透皮膚進(jìn)入人體的機(jī)會(huì)不大，所以懷孕期間使用的彩妝品不需刻意區(qū)隔。由于網(wǎng)購(gòu)和代買的便利性，加上有許多國(guó)家會(huì)販賣強(qiáng)調(diào)孕婦專用的彩妝和保養(yǎng)品，國(guó)外產(chǎn)品在孕婦界蔚為風(fēng)潮，但其實(shí)全球并沒(méi)有特別為孕婦設(shè)置的化妝保養(yǎng)品規(guī)范，通常是廠商標(biāo)榜產(chǎn)品非常天然的銷售手法，在購(gòu)買海外產(chǎn)品方面，還有其它風(fēng)險(xiǎn)。

首先是運(yùn)送過(guò)程中可能有碰撞、溫濕度變化而變質(zhì)的風(fēng)險(xiǎn);其次是海外產(chǎn)品未必符合國(guó)內(nèi)法規(guī)，使用過(guò)程中若出問(wèn)題較無(wú)保障。建議孕媽媽們，沒(méi)有在國(guó)外非買不可的保養(yǎng)彩妝品，破除這層迷思后，大可放心從國(guó)內(nèi)市場(chǎng)中選購(gòu)適合自己的產(chǎn)品。