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女性同房后容易出現(xiàn)黃體破裂怎么回事?

女性同房后容易出現(xiàn)黃體破裂怎么回事?黃體破裂主要是什么原因造成的?女性同房后容易出現(xiàn)黃體破裂真的是“啪啪啪”惹的禍嗎?

這天下午,快下班時,婦產(chǎn)科急診來了一位下腹部疼痛的患者小唐,長得很漂亮,年紀也不大,看著30歲不到,已婚,沒有孩子,她丈夫陪著她來的。

詢問病因,小唐說,下午突然感到下腹劇痛,幾分鐘后,變成了持續(xù)性墜痛,惡心、嘔吐。

當(dāng)天值班的是姜醫(yī)生,姜醫(yī)生馬上讓實習(xí)的石醫(yī)生進行一系列的常規(guī)檢查,抽血,驗?zāi)颉?/p>

腹部檢查發(fā)現(xiàn),小唐有明顯壓痛、反跳痛。陰道檢查,沒有發(fā)現(xiàn)陰道出血,子宮正常大小,后穹窿觸痛,附件可觸及境界不清的軟包塊,有壓痛。

驗血結(jié)果呢,白細胞計數(shù)及分類,中性百分率均增高,紅細胞及血色素下降。

拿著一系列檢查結(jié)果,姜醫(yī)生問石醫(yī)生:“你說說看,是什么???”

石醫(yī)生說:“可能是急性闌尾炎。”

姜醫(yī)生說:“嗯,患者的這些癥狀符合急性闌尾炎,但是,也不排除是黃體破裂。”

“黃體破裂?”石醫(yī)生困惑的問。

姜醫(yī)生帶著考問意味問:“石大夫,你說一下,黃體是什么,為什么會發(fā)生破裂?”

石醫(yī)生像是背教科書似的說:“女性的子宮里,卵泡發(fā)育成熟并排卵后,卵泡塌陷,留在卵泡內(nèi)的顆粒細胞及卵泡膜細胞肥大、增生,內(nèi)含黃色類脂質(zhì),這部分物質(zhì),就是黃體。在排卵后一周,黃體發(fā)育至最高峰,直徑可達1~3厘米,內(nèi)層布滿豐富的毛細血管。此時,如果卵子受精,則這種黃體會變?yōu)槿焉稂S體,能繼續(xù)維持到妊娠4~6個月才開始退化;如果卵子未受精,黃體即開始退化,逐漸形成白體,直至萎縮、消失,再過4~6天,月經(jīng)來潮,卵巢中又有一個新的卵泡發(fā)育。

一般來說,黃體會自動破裂,正常情況下,黃體內(nèi)有少量出血,但如果出血太多,就可能增加黃體內(nèi)的壓力,從而發(fā)生自發(fā)性破裂。還有一種,屬于外力作用后被動的破裂。如果下腹受到撞擊,以及劇烈跳躍、奔跑、用力咳嗽或解大便時,腹腔內(nèi)壓力突然升高,可促使成熟的黃體發(fā)生破裂。此外,有時候,性生活時女性生殖器官擴張充血,黃體內(nèi)張力升高,加上男方動作粗魯,婦方下腹部受到強烈的沖擊,也會導(dǎo)致黃體破裂。”

聽石醫(yī)生說到這兒,姜醫(yī)生扭過頭,問小唐:“你們來之前做過什么沒有?”

看著在婦科診室門外徘徊的丈夫,小唐小聲的說:“下午,我們進行了一次性生活。”

“嗯”,姜醫(yī)生問:“他的動作是不是比較粗魯?”

小唐紅著臉說:“是的。”

“這就對了,肯定是丈夫動作粗魯,造成了小唐的黃體破裂。”

為了保險起見,姜醫(yī)生又進行了陰道后穹窿穿刺,發(fā)現(xiàn)有內(nèi)出血癥狀,進一步確診了黃體破裂的病情。

對于黃體破裂有兩種處理方法,一種是保守治療,一種是手術(shù)治療。由于小唐的病情嚴重,內(nèi)出血比較多,最后,姜醫(yī)生采取了手術(shù)治療,進行了剖腹探察術(shù),破裂的黃體剔除后再行縫合,術(shù)中同時清除積血,對卵巢也進行了修補,手術(shù)很順利的完成了。1個小時之后,小唐就被送回了病房。

我敬佩的伸出了大拇指:“姜還是老的辣呀。”

姜醫(yī)生擺擺手說:“別夸了,我這也是從教訓(xùn)中來的,幾年前,我接診過一位類似的患者,小印和小西是一對新婚夫婦,因工作的緣故兩地分居。有一次,近半年沒有回家的小印休假回來了。晚上,小別勝新婚的兩人免不了親熱一番。誰知激情過后,小西出現(xiàn)下腹部疼痛,而且越痛越厲害,到醫(yī)院就診發(fā)現(xiàn),小西的盆腔、腹腔有大量積血、積液,生命體征已達到失血性休克的標準。我立即為小西進行腹腔鏡手術(shù),發(fā)現(xiàn)是黃體酮破裂造成的腹腔積血。再晚一點來,就會危及生命了 。

黃體破裂是婦科常見的急腹癥之一,常見于20~40歲的育齡期女性。此病最常見的誘因是性生活時女性生殖器官充血,加上男方動作粗魯,導(dǎo)致女方腹部受到強烈的沖擊,表現(xiàn)為不同程度的腹痛和腹腔內(nèi)出血,嚴重的可出現(xiàn)失血性休克,因此這一病癥也稱為女性的“青春殺手”。

過了幾天,小唐身體痊愈就要出院了,在病房里,姜醫(yī)生對小唐說:“這次很危險,幸虧來的及時,沒有造成大的損害,要不然,切除了卵巢,你哭都來不及。”

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