1.艾滋病初期淋巴結(jié)腫大圖片-淋巴結(jié)腫大部位
艾滋病初期的淋巴結(jié)發(fā)生的部位多見于頭頸部、腋窩、腹股溝、頸后、耳前、耳后、股淋巴結(jié)、頜下淋巴結(jié)等。一般至少有兩處以上的部位,有的多達(dá)十幾處。

2.艾滋病初期淋巴結(jié)腫大圖片-淋巴結(jié)腫大癥狀
艾滋病初期,86%病例發(fā)生頸部淋巴結(jié)腫大,常表現(xiàn)為持續(xù)遷延性腫大,常伴其他部位淺表淋巴結(jié)腫大,如腋窩、腹股溝、頜下、枕下、肱骨內(nèi)上髁淋巴結(jié)等,同時可伴隨深部淋巴結(jié)腫大,如縱隔及肺門淋巴結(jié)、腸系膜及腹膜后淋巴結(jié)等。查體:不同病期頸部淋巴結(jié)特征不同。艾滋病初期頸部淋巴結(jié)腫大常常表現(xiàn)為對稱、活動度可、有彈性,大小為0.5~2cm,常無疼痛及觸痛,持續(xù)時間最短3~6個月。

3.艾滋病初期淋巴結(jié)腫大圖片-淋巴結(jié)腫大癥狀體征
1.良性腫大
包括各種感染、結(jié)締組織病和變態(tài)反應(yīng)等引起的腫大。臨床常呈良性經(jīng)過,隨著病因去除,在一定時間內(nèi)可以完全恢復(fù)。
2.惡性腫大
包括原發(fā)于淋巴結(jié)的惡性腫瘤如淋巴瘤、淋巴細(xì)胞性白血病和惡性組織細(xì)胞病等及其他惡性腫瘤的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移如肺癌、胃癌和乳腺癌等。臨床呈惡性經(jīng)過,淋巴結(jié)持續(xù)性進(jìn)行性腫大,若不積極治療,常會進(jìn)行性惡化死亡。
3.介于良性與惡性間的腫大
如血管原始免疫細(xì)胞性淋巴結(jié)病和血管濾泡性淋巴結(jié)增生癥等。開始常為良性,可變成惡性而致命。因此在確定淋巴結(jié)腫大后,關(guān)鍵是確定其原因和性質(zhì),局部腫大伴明顯疼痛者常提示感染;進(jìn)行性無痛性腫大者常提示惡性腫瘤性疾病。

4.艾滋病初期淋巴結(jié)腫大圖片-淋巴結(jié)腫大各階段
1.濾泡增生期
在感染初期和慢性持續(xù)期,淋巴結(jié)病變以反應(yīng)性增生為主:濾泡顯著增生,形狀不規(guī)則如地圖狀,套區(qū)變薄或消失;生發(fā)中心擴(kuò)張;由于濾泡中心樹突狀細(xì)胞被HIV破壞可出現(xiàn)“濾泡溶解”現(xiàn)象;此種病理改變并非AIDS病獨有。
2.濾泡退變期
隨著淋巴結(jié)病變進(jìn)展,濾泡發(fā)生退變,此時濾泡中心細(xì)胞逐漸減少,間質(zhì)細(xì)胞增生,形成具有一定特征的同心圓層狀結(jié)構(gòu)如“洋蔥皮”樣。
3.濾泡消失期
淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)紊亂,濾泡數(shù)目明顯減少,組織細(xì)胞增生,其間散在淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和免疫母細(xì)胞,此期常有毛細(xì)血管后靜脈增生。
4.淋巴細(xì)胞衰竭期
淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)完全破壞,淋巴細(xì)胞明顯減少代之以組織細(xì)胞彌漫性或結(jié)節(jié)狀增生,伴或不伴有纖維化。
濾泡退變和消失意味著免疫功能的衰減,故這兩個階段常合并結(jié)核病和(或)機(jī)會性感染。

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