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經(jīng)前腹痛難忍怎么回事?或是卵巢黃體破裂作祟

小梅是個健康、活潑的女孩子,喜歡運動,一天傍晚,她跟朋友打完球后,突然覺得右下腹劇烈的疼痛,她以為是剛才運動太劇烈了,稍微休息一下就會好的。沒想到過了一會,疼痛不但沒有減輕,反而更加厲害了,整個肚子都痛了起來,而且總有想要大便的感覺。看她痛得那么難受,朋友趕緊把她送到醫(yī)院,原來小梅這突發(fā)的下腹劇痛竟是卵巢黃體破裂所致,醫(yī)生說,所幸送來得及時,如果延誤治療,可能會出現(xiàn)生命危險。

經(jīng)前腹痛難忍怎么回事?或是卵巢黃體破裂作祟

(經(jīng)前腹痛難忍怎么回事?或是卵巢黃體破裂作祟)

卵巢黃體太脆弱 高壓下容易破裂

廣東省婦幼保健院婦科和秀魁主任醫(yī)師介紹說:“卵巢黃體破裂是婦科常見的急腹癥之一。我們所說的卵巢黃體,是指育齡女性每個月都會有一個成熟的卵子排出,當(dāng)卵子排出后,排卵處就會形成黃體,這個黃體的作用可大了,它能分泌女性雌孕激素,也就是我們所說的女性荷爾蒙,維持女性的生理周期如定期月經(jīng)來潮,一旦受孕,該黃體會變成妊娠黃體,繼續(xù)分泌女性雌孕激素維持妊娠,保護胚胎。”可見,卵巢黃體破裂多發(fā)生于有排卵的女性,也就是育齡期女性,其發(fā)病與月經(jīng)周期有一定的關(guān)系,即排卵后到月經(jīng)前期,也稱月經(jīng)周期的黃體階段,多發(fā)生在月經(jīng)周期的第20-27天。

卵巢黃體發(fā)生破裂是因為,黃體在發(fā)育過程中血管增生活躍,而黃體質(zhì)非常脆、缺乏彈性,容易出現(xiàn)血管破裂出血導(dǎo)致黃體內(nèi)的壓力增加,進而破裂、出血,如果女性本身凝血機制不好,容易出血,也可出現(xiàn)黃體自發(fā)破裂。在外力的作用下,如重力勞動、劇烈運動、用力咳嗽、受到撞擊等,或是猛烈的性生活使女性下腹部受到強烈撞擊時,或者盆腔炎癥導(dǎo)致卵巢子宮充血等情況都可致使卵巢黃體發(fā)生破裂。

卵巢黃體破裂會有什么表現(xiàn)呢?和秀魁回答到,破裂后黃體內(nèi)積液和血液溢出到腹腔,使腹膜受到刺激而出現(xiàn)一系列臨床癥狀,多以一側(cè)下腹部的突發(fā)疼痛為首發(fā)癥狀,如果出血量少并能自行止血,疼痛就會慢慢減輕直至消失。但如果出血量較多,血管破損處無法自愈,則患者腹痛持續(xù)加劇、范圍逐漸擴大,部分患者還可伴有惡心、嘔吐、肛門墜脹、尿頻等不適癥狀,更嚴重還可出現(xiàn)休克而危及患者的生命安全。

黃體破裂與宮外孕 別傻傻分不清

卵巢黃體破裂與宮外孕等其他婦科急腹癥的癥狀很相似,容易造成誤診,我們?nèi)绾尾拍芗霸绨l(fā)現(xiàn)以避免悲劇的發(fā)生呢?和秀魁提醒,如果女性在月經(jīng)周期的第20-27天,特別是經(jīng)前一周左右的時間,突發(fā)下腹部劇痛,且疼痛持久加劇,并伴有肛門墜脹、總有便意等癥狀時,則應(yīng)高度警惕,切勿存有僥幸心理,應(yīng)立即到醫(yī)院就診。在綜合病史、體格檢查、超聲和HCG等輔助檢查結(jié)果進行綜合分析下,可以較好地診斷,并排除其他疾病。

“一旦確診為卵巢黃體破裂后,對于出血不多、癥狀輕微的患者,一般可通過保守治療即可,但要嚴密觀察患者的生命體征、癥狀及超聲和血色素的檢查結(jié)果,而對于出血較多、生命體征不穩(wěn)定及保守治療效果不佳的患者,則應(yīng)盡早手術(shù),以免延誤了治療?!焙托憧f。

最后,專家還提醒廣大女性朋友,曾患過卵巢黃體破裂的女性再次發(fā)生破裂的幾率增高,為了避免再次卵巢黃體破裂,這些女性朋友在月經(jīng)周期后期需注意自我保護,盡量避免劇烈運動、重力勞動等。

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