1．睪丸生精性障礙無精癥

精子是睪丸的生精細胞所產(chǎn)生的，然后儲存在精囊內(nèi)。睪丸生精性障礙無精癥者，是指睪丸本身功能障礙，不能產(chǎn)生精子的情況，又稱原發(fā)性無精子癥或非梗阻性無精癥。

這種無精癥則比較麻煩，可做睪丸顯微取精手術(shù)來尋找是否有活動精子以便做試管嬰兒，若沒生精細胞則試管嬰兒都做不了，需要異體受精。

2．梗阻性無精子癥

梗阻性無精子癥是指睪丸生精功能正常，但輸精管道阻塞，使得精子不能排出體外的情況，又叫阻塞性無精子癥。這種情況只要運用手術(shù)把堵塞的位置疏通女性就可以受孕的。

3．梗阻性無精癥的癥狀及治療方法

先天性輸精管梗阻

輸精管道先天性梗阻可發(fā)生在輸精管道的任何部位， 從睪丸內(nèi)管道系統(tǒng)到射精管都有可能發(fā)生。據(jù)報道睪丸內(nèi)梗阻約占梗阻型無精癥疾病的15% ，常常是由于炎癥后造成睪丸網(wǎng)梗阻。

輸精管梗阻可行輸精管輸精管吻合術(shù)(VV)，輸精管的再通率為75%-93%，配偶妊娠率為46%-82%。附睪梗阻，可行輸精管附睪吻合術(shù)(VE)。

后天性輸精管梗阻

導(dǎo)致這種情況最常見原因是輸精管結(jié)扎術(shù)。約2%-6% 實行該絕育術(shù)的男性要求輸精管復(fù)通。在5%-10% 施行輸精管吻合術(shù)的患者中， 由于合并附睪管阻塞必須進行附睪輸精管吻合術(shù)。

射精管梗阻

射精管梗阻約占梗阻性無精癥患者的1%-3% 。該梗阻可以分為囊性梗阻以及炎癥后梗阻。囊性梗阻是先天性梗阻，表現(xiàn)為苗勒氏管囊腫、泌尿生殖竇/ 射精管囊腫; 囊腫位置多位于前列腺和射精管之間。

這種病癥需要采用輸精管造影術(shù)治療，嚴重的則需要經(jīng)尿道射精管切除術(shù)。