1.無(wú)外在表現(xiàn)
無(wú)精癥患者一般無(wú)明顯的外在表現(xiàn),只有通過(guò)檢查才知。
精子癥是指多次精液檢查后均為發(fā)現(xiàn)精子者,這類患者多無(wú)臨床癥狀與體征,往往是在婚后多年不育,經(jīng)過(guò)檢查后才發(fā)現(xiàn)。

2.生殖器損傷
有些無(wú)精癥患者可通過(guò)睪丸、附睪等生殖器損傷情況推測(cè)。比如無(wú)精癥患者睪丸容積一般小于10毫升,質(zhì)地異常柔軟,還有些伴有附睪、輸精管有無(wú)畸形,結(jié)節(jié)等癥狀。

3.疾病
患有前列腺炎、精囊炎、附睪炎、附睪結(jié)核等病史的男性很可能有無(wú)精癥。

4.無(wú)精癥怎么檢查
精液檢查
精液檢查的結(jié)果是無(wú)精子癥診斷的依據(jù)。一般在禁欲2-3d后收集精液標(biāo)本2份,經(jīng)顯微鏡檢查無(wú)精子才知。
染色體檢查
無(wú)精子癥患者還應(yīng)進(jìn)行染色體檢查。遺傳學(xué)檢查的目的有兩個(gè):首先,可以診斷一些遺傳學(xué)疾病如Klinefelter綜合征,染色體易位。
血清檢查
無(wú)精子癥患者首先應(yīng)行血清的FSH和T檢查,若二者值正常則無(wú)需行進(jìn)一步的內(nèi)分泌檢查。如果T的值低于正常水平,則應(yīng)行LH和催乳素的檢查。
內(nèi)分泌檢查
醫(yī)學(xué)界認(rèn)為抑制素B由睪丸支持細(xì)胞產(chǎn)生,比FSH更能直接反映睪丸的生精能力,所以抑制素B也應(yīng)該成為男性不育患者的常規(guī)檢查。
睪丸檢查
睪丸的檢查有利于分別OA和 NOA,同時(shí)也有助于發(fā)現(xiàn)睪丸的一些潛在病變,如管間生殖細(xì)胞瘤、Frank精原細(xì)胞瘤等。
遺傳學(xué)檢查
很多研究發(fā)現(xiàn)非梗阻性無(wú)精癥或嚴(yán)重少精癥患者有Y染色體AZF區(qū)微缺失情況,所以需做遺傳學(xué)檢查幫助確診病因。

發(fā)表評(píng)論