1.精液檢查
精液檢查的結(jié)果是無(wú)精子癥的主要診斷的依據(jù)。一般在禁欲2-3d后收集精液標(biāo)本2份,經(jīng)顯微鏡檢查無(wú)精子可得出結(jié)論。不過(guò)需做3次精液檢查才能確診。
男性精液的正常值參考:

2.染色體檢查
染色體異常也是導(dǎo)致無(wú)精癥的病因之一,所以無(wú)精癥患者還應(yīng)進(jìn)行染色體檢查,確診是否是染色體異常所致。
染色體檢查可以診斷一些遺傳學(xué)疾病如Klinefelter綜合征,染色體易位。

3.血清檢查
無(wú)精子癥患者還應(yīng)行血清的FSH和T檢查,若二者值正常則無(wú)需行進(jìn)一步的內(nèi)分泌檢查。如果T的值低于正常水平,則應(yīng)行LH和催乳素的檢查。

4.內(nèi)分泌檢查
醫(yī)學(xué)界認(rèn)為抑制素B由睪丸支持細(xì)胞產(chǎn)生,比FSH更能直接反映睪丸的生精能力,所以抑制素B也應(yīng)該成為男性不育患者的常規(guī)檢查,部分無(wú)精癥患者也需進(jìn)行。

5.睪丸檢查
睪丸的檢查有利于分別OA和 NOA,同時(shí)也有助于發(fā)現(xiàn)睪丸的一些潛在病變,如管間生殖細(xì)胞瘤、Frank精原細(xì)胞瘤等。
睪丸檢查的辦法有兩個(gè):陰囊切開活檢術(shù)和穿刺活檢術(shù)。這兩種方法有利有弊,前者對(duì)睪丸的傷害比較大,但可獲得大量的組織和信息,為病理診斷做出正確的依據(jù)。

6.遺傳學(xué)檢查
很多研究發(fā)現(xiàn)非梗阻性無(wú)精癥或嚴(yán)重少精癥患者有Y染色體AZF區(qū)微缺失情況,證實(shí)AZF區(qū)基因缺失是精子發(fā)生障礙的一個(gè)原因,所以無(wú)精癥者還需做遺傳學(xué)檢查幫助確診病因。
AZF區(qū)微缺失可能與某些病毒感染引起的基因重組有關(guān)。

發(fā)表評(píng)論