1.弱精先天與后天的區(qū)別
弱精先天還是后天的主要區(qū)別就是致病因素不同,需要通過檢查確診病因后才知。
一般來說,先天性的弱精癥通常跟染色體異常和內(nèi)分泌有關(guān)。而后天性的弱精癥致病原因有很多,比如高溫、放射線、化學(xué)有毒物、抽煙酗酒等不良生活習(xí)慣、生殖系統(tǒng)疾病等,內(nèi)分泌也有可能屬于后天性的。

2.導(dǎo)致弱精的原因有哪些
1、生殖系統(tǒng)感染
男性生殖系統(tǒng)出現(xiàn)感染狀況會從多方面影響到精子活力,比如附睪、輸精管、精囊和前列腺等生殖道或生殖腺體的急慢性炎癥都可降低精子的運(yùn)動能力。所以男性平時應(yīng)搞好個人衛(wèi)生,尤其是有性生活的時更要注意清潔。
男性有精索靜脈曲張癥,不僅會對精子的發(fā)生造成影響,還會造成精子的活力下降,也是導(dǎo)致弱精的病因之一。
2、免疫因素
抗精子抗體可以從幾個不同途徑影響精子的受精功能。對精子的活力影響可能是抗精子抗體與精子的尾部結(jié)合,精子的活力受到妨礙,運(yùn)動能力下降,穿透能力也差。
3、內(nèi)分泌因素
內(nèi)分泌激素除了對精子的發(fā)生和成熟有作用外,還影響精子的運(yùn)動能力,所以也是導(dǎo)致弱精的原因之一。
4、染色體異常
常染色體和性染色體畸變除影響精子數(shù)目外,還影響到精子的活率和前向運(yùn)動能力。比如缺乏內(nèi)支臂或外支臂或二臂均無,又或者是缺乏中央連接和中央復(fù)合結(jié)構(gòu),這些都會導(dǎo)致精子出現(xiàn)運(yùn)動障礙,影響其活力。
5、生活習(xí)慣
男性經(jīng)常吸煙喝酒或服用了某些藥物,也會直接或間接的損傷精子,影響其活力。
另外,男性有維生素類缺乏或從事高溫、放射職業(yè)和接觸化學(xué)毒物等,也都可引起精子活力降低。微量元素缺乏也可能導(dǎo)致弱精。

3.男性弱精的檢查項(xiàng)目
1、精液常規(guī)檢查:有助于了解男性生育力,是不育癥的必查項(xiàng)目,檢查內(nèi)容包括色、量、液化時間、酸堿度、精子計(jì)數(shù)、活動力、存活率及形態(tài)等。
2、免疫學(xué)檢查:通過精子凝集試驗(yàn)或制動試驗(yàn)檢測血清或精漿中的精子凝集抗體或制動抗體,檢測方法雖有多種,應(yīng)因地制宜選用。
3、精子免疫學(xué)檢測:精子免疫學(xué)檢測可以準(zhǔn)確評估精子免疫情況,找出不育病因,2小時即可出檢查報(bào)告。精子免疫學(xué)檢測包括抗精子抗體、精漿免疫抑制物質(zhì)、精漿免疫球蛋白測定等檢測。
4、睪丸活檢:用于無精子或少精子癥,直接檢查睪丸曲細(xì)精管的生精功能及間質(zhì)細(xì)胞的發(fā)育情況,局部激素的合成與代謝可經(jīng)免疫組化染色反映出來。
5、B超檢查:有助于確認(rèn)精索靜脈曲張。
6、內(nèi)分泌檢查:通過刺激試驗(yàn)可以了解下丘腦-垂體-睪丸軸的功能,測定睪酮水平可以直接反映間質(zhì)細(xì)胞的功能,如有必要可測定甲狀腺激素、腎上腺皮質(zhì)激素或泌乳素。
7、精子功能檢測:主要檢查項(xiàng)目是精液分析、宮頸粘液穿透實(shí)驗(yàn)、精子的生化檢查,通過精子功能檢查,可以科學(xué)準(zhǔn)確檢測出男人的精子活力好不好,并可預(yù)測精子潛在的受精能力。

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