前幾天門診上來了一對小夫妻,五年不孕,妻子小王一直陪著丈夫小劉看病。從孟州到焦作,一直看一直不見好。結(jié)果一檢查,看了5年的男科,其實(shí)小劉沒問題,是小王有多囊卵巢綜合征合并輸卵管不通。雖然這件事看起來又好氣又好笑,但是有件事小夫妻倆方向沒錯,不孕不育優(yōu)先檢查應(yīng)該是男方。

幾千年來,甚至是現(xiàn)在,還有不少人認(rèn)為懷不上寶寶都是女方有問題。其實(shí)從很久之前醫(yī)學(xué)界就有相同的認(rèn)定,不孕不育一定要堅(jiān)持男女同診同治,在致病因素中,男方引發(fā)的不孕不育并不比女男來的少,而且相對來說,男方檢查更加便利。

從檢查項(xiàng)目來說,女方的很多檢查和月經(jīng)周期有關(guān),一般都要在月經(jīng)結(jié)束三天之后。除此之外,有些有一定痛苦(比如輸卵管的檢查等),甚至有創(chuàng)傷的(如腹腔鏡等)。而男方檢查只需要短暫兩天禁止同房,相對女性來說,要求更為簡單而且基本沒有創(chuàng)傷。
對于男性來說,如果出現(xiàn)不育首先要檢查的是整個泌尿生殖道有沒有解剖性、功能性的異常,其次是性激素、睪酮、泌乳素、垂體等分泌性激素的檢查,接下來就是最重要的精液檢查。
男性檢查優(yōu)先并不意味著女性就不用做檢查。在不孕不育的引發(fā)因素中女方原因引起約占40%,男方原因引起約占30%,雙方共同因素引發(fā)約占20%,還有10%未知原因引起。因此不孕不育的診斷和治療一定要堅(jiān)持男女同診同治,不過鑒于男方檢查較為便利,所以不妨優(yōu)先,當(dāng)然雙方同時檢查也未嘗不可。
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