現(xiàn)如今,不孕不育的人越來越多了。而造成不孕不育的原因也是越來越多。那么如何找出不孕癥的原因?讓我們一起來看看吧。

總說不孕癥,可是你真的知道不孕癥的診斷么?不幸被診斷為不孕癥后,怎么做檢查才能找到不孕的“元兇”呢?本文就帶大家了解不孕檢查的那些事。
什么是不孕癥?
一對夫妻有規(guī)律的性生活,未采取任何的避孕措施至少12個月而未孕,即可以診斷不孕癥。
要確認(rèn)是否是不孕癥,我們首先來看二個關(guān)鍵詞:規(guī)律的性生活,12個月。有規(guī)律的性生活大概在每周2-3次,月經(jīng)期除外。
很多夫婦的性生活并不符合“有規(guī)律的性生活”的標(biāo)準(zhǔn),原因可能是工作壓力大,天天加班,經(jīng)常出差,沒有精力或者沒有時間安排性生活,也有可能是一些夫婦男方天天打網(wǎng)游、女方天天追劇到凌晨,一個月也沒有一次性生活。這樣長此以往,結(jié)婚時間一段時間后,家里父母看小夫妻還沒有懷孕就著急上火,催著來看不孕癥,但實際上這些夫婦還不能診斷為不孕癥。也有一些夫婦結(jié)婚的時候年齡就比較大了,自己本身對生孩子這件事就比較著急,結(jié)婚4-6個月沒有懷孕就著急來看不孕癥。
雖然以上這些情況不能診斷為不孕癥,但是如果能前來就診,就可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下備孕,這樣往往事半功倍,大多數(shù)夫婦很快懷孕了。
如何找出不孕癥的原因?
對被診斷為不孕癥的夫婦,我們要遵循:漸進(jìn)式排除法,從下到上,從簡單到復(fù)雜,從無創(chuàng)到有創(chuàng)(侵入性檢查)的排查原則。
一、男性的檢查
由于男方的檢查既簡單又方便,無痛苦,無損傷,花錢又少,所以首先要男性檢查精液。在這里要特別說明一下,如果第一次檢查出弱精來壓力不要太大,這時可以補充含葉酸的復(fù)合維生素,改變不良的生活方式和飲食習(xí)慣,隔2-3個月再復(fù)查時結(jié)果會改善的。如果第一次檢查出無精也建議再復(fù)查2-3次,經(jīng)常會有第一次檢查未見精子,第二次復(fù)查正常的。如果男性檢查出無精癥,建議去男性科和泌尿科治療,這種情況下,女性只需要調(diào)理亞健康狀態(tài)并且做一次常規(guī)的婦科檢查,不需要進(jìn)一步進(jìn)行不孕原因的排除檢查。
二、女性的檢查
如果男方檢查正常,那么女方的檢查就要走一步看一步了,按照以下順序排查不孕的原因:
1、婦科檢查:
婦科檢查的目的是看一下宮頸和陰道環(huán)境,比較重要的是宮頸的位置和白帶的情況?,F(xiàn)在好多備孕女性做了多次B超發(fā)現(xiàn)子宮位置一會前位一會后位,經(jīng)常糾結(jié)性生活時的體位,其實影響懷孕的是宮頸的位置,宮頸上翹往往會影響精子進(jìn)入子宮導(dǎo)致不孕。有些女性白帶粘稠,在宮頸口形成了粘液栓,阻止了精子進(jìn)入子宮導(dǎo)致不孕。
白帶異常也是不孕原因之一,如果白帶呈黃膿樣,質(zhì)地粘稠,豆腐渣,這種白帶里含有大量的白細(xì)胞,可以吞噬精子,消耗精子中的能量物質(zhì),使精子活動能力下降,生存時間縮短,不能在有限的時間內(nèi)與卵子相遇,從而影響受孕。
2、陰道B超:
陰道B超的目的是看子宮和卵巢的情況,是否有子宮內(nèi)膜息肉,子宮肌瘤,子宮畸形和卵巢囊腫等,以上這些情況會影響懷孕,但不是絕對不能懷孕。
備孕的女性經(jīng)常對B超報告里盆腔積液這一項很敏感,把盆腔積液理解為盆腔炎,進(jìn)而聯(lián)想到輸卵管會不會問題,但其實絕大多數(shù)盆腔積液是生理性的,可自行恢復(fù),不影響懷孕以及身體健康。
3、排卵試紙結(jié)合B超做卵泡監(jiān)測:
測排卵試紙可以預(yù)測排卵期,但是排卵試紙測到陽性并不意味著排卵正常,所以一般建議排卵試紙測到陽性來醫(yī)院做B超了解卵泡發(fā)育和子宮內(nèi)膜情況,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下安排性生活時間。
B超結(jié)果里不只要看卵泡的尺寸,也要注重卵泡的照片,有的B超報告顯示卵泡大小尺寸已經(jīng)是優(yōu)勢卵泡了,但是一看照片發(fā)現(xiàn)卵泡張力不好,這就是“卵泡有氣無力”,這樣的卵泡往往是不會排出卵子的,經(jīng)常會萎縮。B超監(jiān)測建議最好做3-6個周期,在監(jiān)測的同時醫(yī)生會適當(dāng)用一下促進(jìn)卵泡發(fā)育的藥物。如果經(jīng)過三個有效的備孕周期,沒有懷孕,再考慮做下一步的排查。
有效的備孕周期需要符合以下條件:
①男方精子活力基本正常;
②女方陰道環(huán)境好;
③宮頸位置好;
④子宮B超無異常發(fā)現(xiàn);
⑤有優(yōu)勢卵泡并排出;
⑥子宮內(nèi)膜和卵泡發(fā)育同步;
⑦最后一點也是最關(guān)鍵的一點:是否在排卵期安排性生活。
4、亞健康問題:
當(dāng)你有似乎得了某種病的感覺,但經(jīng)檢查后無明顯疾病診斷,你可能是正處于亞健康的狀態(tài)?,F(xiàn)代社會不良的生活和工作環(huán)境、不良的生活方式和飲食習(xí)慣,導(dǎo)致亞健康的發(fā)生率明顯增加,亞健康也是導(dǎo)致不孕不育的主要原因,往往表現(xiàn)為不容易懷孕,懷孕早期先兆流產(chǎn)和嚴(yán)重孕吐、孕中晚期容易并發(fā)高血壓、糖尿病等危及母嬰健康。
亞健康的主要表現(xiàn):
①生理方面(全身不舒服):
表現(xiàn)為疲勞、乏力,活動時氣短、出汗、肌肉關(guān)節(jié)酸痛、腰酸背痛,頭暈頭痛、心悸胸悶、睡眠問題、食欲不振、脘腹不適、便溏便秘、性功能減退、怕冷怕熱、易于感冒、眼部干澀、體重改變和免疫力低下等。
②心理方面(心情不爽):
表現(xiàn)為情緒低落、心煩意亂、焦躁不安、急躁易怒、恐懼膽怯、記憶力下降、注意力不能集中、精力不足、反應(yīng)遲鈍等。
③社會交往方面:
表現(xiàn)為不能較好地承擔(dān)相應(yīng)的社會角色不能正常地處理好人際關(guān)系、家庭關(guān)系,難以進(jìn)行正常的社會交往等。
④在婦科方面:
月經(jīng)的改變:月經(jīng)周期的改變、閉經(jīng)、月經(jīng)量少、色暗、痛經(jīng)。子宮肌瘤發(fā)病年輕化、性欲冷談、陰道炎久治不愈,水樣白帶,乳腺病高發(fā)。
亞健康的狀態(tài)盡管不算得病,但依然需要好好調(diào)理身體,調(diào)整自己的狀態(tài),身體跟心理的狀態(tài)好了,才能迎接好孕。
5、抽血檢查:
激素六項、抗精子抗體、甲狀腺功能檢查是不孕排除中最基本的檢查,對一些不明原因或者多次妊娠失敗的夫婦建議查一下雙方染色體,女方還需要做生殖免疫方面的檢查。
6、輸卵管通暢檢查:
輸卵管檢測主要了解輸卵管通暢與否,以及子宮輸卵管發(fā)育是否正常,有無畸形等。對于輸卵管欠通暢者造影兼有治療作用,檢查結(jié)果雖然輸卵管檢查顯示通而不暢, 往往還未做疏通治療就自然懷孕了。
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