有些夫妻想要孩子卻一直懷不上，也沒(méi)有任何避孕措施，那么這是不是不孕不育呢？你知道引起不孕的有哪些原因嗎？

怎么樣算不孕呢？

夫妻有正常性生活且沒(méi)有采取避孕措施，1年未能懷孕者，需要到醫(yī)院進(jìn)行不孕的相關(guān)檢查治療。

不孕的常見(jiàn)原因

第一種是盆腔因素：

1、輸卵管異常，慢性輸卵管炎癥引起的輸卵管傘端閉鎖和輸卵管粘連破壞使輸卵管完全阻塞和積水導(dǎo)致不孕。

2、盆腔粘連、盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、結(jié)核性盆腔炎等，造成的盆腔和輸卵管功能和結(jié)構(gòu)的破壞;

3、子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀，為盆腔疼痛和不孕，與不孕的確切關(guān)系和機(jī)制目前尚不完全清楚，多由于盆腔和子宮免疫機(jī)制紊亂導(dǎo)致排卵、輸卵管功能、受精、黃體生成、子宮內(nèi)膜接受性多個(gè)環(huán)節(jié)對(duì)妊娠產(chǎn)生影響。

4、子宮內(nèi)膜病變，以子宮內(nèi)膜炎癥、粘連、息肉等多見(jiàn)。

5、子宮肌瘤，包括粘膜下肌瘤、體積較大影響宮腔形態(tài)的肌壁間肌瘤可對(duì)妊娠產(chǎn)生影響。

6、生殖器腫瘤與不孕的關(guān)系并不確定有內(nèi)分泌功能的腫瘤造成的持續(xù)無(wú)排卵可影響妊娠。

7、生殖道發(fā)育畸形包括子宮畸形，先天性輸卵管發(fā)育異常等可能引起不孕和流產(chǎn)。

第二種是排卵障礙：

1、持續(xù)無(wú)排卵。

2、多囊卵巢綜合征。

3、卵巢早衰和卵巢功能減退。

4、先天性性腺發(fā)育不良。

5、低促性腺激素性腺功能不良。

6、高催乳素血癥。

7、黃素化卵泡不破裂綜合癥等。

第三種是男性不孕因素主要是生精障礙與輸精障礙等。

第四種為不明原因的不孕，這種不孕的因素屬于男女雙方均可能同時(shí)存在的不孕因素。

不孕癥是怎么檢查的？

1、不孕癥應(yīng)該什么時(shí)候檢查？

夫妻雙方未避孕，有性生活，12個(gè)月未孕，需要進(jìn)行不孕檢查。

2、夫妻雙方都要檢查；應(yīng)該從痛苦小、費(fèi)用低的開(kāi)始檢查。

男方查精液，女方檢測(cè)排卵。

進(jìn)而做彩超、激素、輸卵管檢查；

進(jìn)而再進(jìn)行宮腔鏡檢查、腹腔鏡檢查或者宮腹腔鏡聯(lián)合檢查。

根據(jù)檢查的結(jié)果分析不孕的原因，進(jìn)而根據(jù)原因治療并進(jìn)行懷孕的指導(dǎo)。經(jīng)過(guò)一系列檢查，還有約20%的朋友找不到不孕的原因，可能需要促排卵治療、人工授精或者試管嬰兒輔助生殖。

3、如何進(jìn)行輸卵管檢查？

月經(jīng)干凈3-7天做輸卵管造影檢查，月經(jīng)后禁同房。

一般采取輸卵管碘油造影，國(guó)內(nèi)少數(shù)醫(yī)院開(kāi)展了彩超輸卵管造影檢查（造影劑為六氟化微泡）

4、彩超如何監(jiān)測(cè)排卵？

監(jiān)測(cè)卵泡方法：月經(jīng)規(guī)律的患者（28-32天），在第9-10天做陰超（從來(lái)月經(jīng)見(jiàn)血的時(shí)候算第1天），根據(jù)卵泡生長(zhǎng)的大小隔1到3天再做陰超。直到卵泡達(dá)到18mm左右，測(cè)尿LH峰，出現(xiàn)陽(yáng)性說(shuō)明卵子將成熟，快要排卵。

這時(shí)同房（或人工授精），精子與卵子就可以在通暢的輸卵管內(nèi)結(jié)合。

在同房后3-4天再次陰超，看到大的那個(gè)卵泡消失，或者形成黃體，盆腔底部有少量的液區(qū)，可以確定優(yōu)勢(shì)卵排出，這樣才可以診斷這個(gè)周期的排卵是正常的。

5、除了彩超，還有其他方法檢測(cè)排卵嗎？

• 可以測(cè)定基礎(chǔ)體溫，方法是每天早上測(cè)定體溫并記錄，當(dāng)體溫升高0.3-0.5℃，就代表排卵；

• 還可以用排卵試紙，測(cè)尿液中LH，當(dāng)排卵試紙從強(qiáng)陽(yáng)轉(zhuǎn)為弱陽(yáng)，代表排卵；

• 另外可以到醫(yī)院抽血查激素水平，結(jié)合彩超檢查檢測(cè)排卵；

• 排卵期，白帶有拉絲的表現(xiàn)。