不孕，已經(jīng)成為一個廣泛的社會問題。

據(jù)統(tǒng)計，在世界范圍內(nèi)，大約有10%-20%的育齡夫婦面臨不孕問題，檢查和治療不孕有很多方法和流程，這些方法和流程主要是根據(jù)導(dǎo)致不孕的原因來設(shè)計的。

如果找到了不孕的原因，那接下來的治療就可以針對病因選擇。所以，首先需要各位準(zhǔn)備接受不孕咨詢和治療的朋友們注意啦，別著急！先配合醫(yī)生找到導(dǎo)致咱們不能自己懷寶寶的原因。

一般醫(yī)生會詢問你很多事情，一定要據(jù)實回答。比如月經(jīng)情況、性生活情況、以前有沒有懷孕史等等，然后初步會為您做一次全面的婦科檢查，尋找不孕的蛛絲馬跡。

第一次就診

醫(yī)生｜詢問男方情況

第一次就診，醫(yī)生也會詢問男方的情況。比如是不是兩地分居、有沒有做過相應(yīng)的男方檢查等。

但很多時候經(jīng)常碰到的是婆婆帶著兒媳婦來看病，一聽說要查兒子，先把眼睛瞪圓，說：我兒子沒問題！

我們一般會回答：不管以前有沒有問題，在女方接受進(jìn)一步的檢查前一定要男方先檢查，因為懷孕是男女雙方的事情，男方的檢查相對簡單，而女方接下來的檢查會比較復(fù)雜，有些還是有創(chuàng)傷的，所以必須男方先檢查。

經(jīng)過檢查后

建議｜宮腹鏡聯(lián)合探查

經(jīng)過門診的一系列檢查后，如果還不能確定病因并治療無效，醫(yī)生會建議你做宮腔鏡加腹腔鏡的聯(lián)合探查。

其實，宮腹腔鏡的聯(lián)合探查對不孕婦女確定病因至關(guān)重要，已經(jīng)成為不孕癥診斷的常規(guī)方法，可以減少盲目的治療和不必要的等待，避免浪費我們寶貴的青春時光。

隨著年齡的增長，卵巢功能會逐漸下降，女性到35歲時，卵巢功能開始走下坡路，到了40歲以后，女性的生殖能力已經(jīng)不如高峰時期的一半。所以，盡早確定病因非常重要。

宮腹腔鏡｜診斷+治療

宮腹腔鏡的聯(lián)合探查既是診斷，也是治療。它可以完成如盆腔粘連松解、子宮內(nèi)膜異位癥治療、輸卵管造口、輸卵管復(fù)通、卵巢打孔等生殖外科手術(shù)。

在這里想跟大家多說兩句關(guān)于輸卵管原因?qū)е碌牟辉?，這是所有不孕病例中最常見的原因，約能占到1/3或更多。

術(shù)前做輸卵管造影通液等檢查可以提供初步的判斷，但為了準(zhǔn)確和全面的觀察輸卵管的狀態(tài)、通暢度等，還需要做腹腔鏡下的染色通液。

溝通 ｜輸卵管去留？

如果您的術(shù)前檢查已經(jīng)提示輸卵管可能有問題，那醫(yī)生一般會在手術(shù)前就跟您溝通輸卵管的治療問題。

因為只有在腹腔鏡術(shù)中才能對輸卵管病變的嚴(yán)重程度進(jìn)行最終的判斷。特別嚴(yán)重的病例是沒有辦法做疏通手術(shù)的，而且可能會影響您將來做試管嬰兒的成功率，尤其是嚴(yán)重炎癥積水的輸卵管，會使胚胎種植后的成功率大大下降。

所以，建議由醫(yī)生來判斷輸卵管病變的嚴(yán)重程度是否還有希望做整復(fù)手術(shù)。如果希望渺茫，醫(yī)生會建議手術(shù)中直接做輸卵管結(jié)扎或切除，為做輔助生殖創(chuàng)造更好條件！這就是為啥俺是來看不孕的，醫(yī)生卻說可能會切了我們的輸卵管的原因！

當(dāng)然，如果可能，醫(yī)生也希望通過輸卵管的整復(fù)手術(shù)讓您能自然妊娠。輸卵管手術(shù)以后自然妊娠率報道不等，從20%到80%，希望您是幸運的一個。但要做好術(shù)后仍然不能自然懷孕、又出現(xiàn)盆腔粘連輸卵管積水等問題需要再次治療哦！