有些女性不能生育，那么現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也很發(fā)達(dá)，試管嬰兒是一條不錯(cuò)的道路，那么你知道試管嬰兒微刺激，靠譜嗎？

隨著女性生育年齡的一再推遲，生育需求和生殖系統(tǒng)衰老的矛盾日益凸顯，抓緊時(shí)間搶救卵子成為首要任務(wù)。如果使用不適合的促排卵方案，可能會延誤最佳治療時(shí)機(jī)。

相比短方案等傳統(tǒng)促排卵方式而言，試管嬰兒微刺激采用更溫和的方式搶救每一顆卵子，或許會成為大齡人群的新選擇。

目前，國內(nèi)大部分醫(yī)院在試管嬰兒促排卵中采用的是長方案，短方案、拮抗法等，其原理是采用HMG或HCG試劑等外源性激素的大量補(bǔ)充來刺激卵巢產(chǎn)生多個(gè)卵子，俗稱“大促”。

大促是目前很多生殖中心的主流方案，但越來越多的醫(yī)生開始思考：“揠苗助長”式的大促是否適合所有患者呢？

理論上說，1顆卵子就可以是1個(gè)孩子，卵巢排出的第一個(gè)卵子是質(zhì)量最佳的，而其后通過促排的卵子質(zhì)量則為第二，第三或第四。因此，相對于傳統(tǒng)大促方案，試管嬰兒微刺激方案的關(guān)注點(diǎn)是獲得卵子的質(zhì)量而不是數(shù)量。

日本IVF協(xié)會理事長、英醫(yī)院生殖中心YingIVF院長鹽谷雅英介紹說：“微刺激一個(gè)周期獲得數(shù)量更少但質(zhì)量更好的胚胎，而且能夠每個(gè)月連續(xù)做?；颊咄ㄟ^三次以上的治療通常能夠獲得5-6個(gè)高質(zhì)量的胚胎，就有了比較高的妊娠率?！?/p>

那么，哪些患者適合采用試管嬰兒微刺激促排呢？可以總結(jié)為以下三類情況：

第一類：大齡、卵巢有早衰跡象，卵子儲備不足的患者。

從激素上看有FSH高于10，AMH低于0.8等指標(biāo)。目前很多美國的生殖中心并不愿意接納FSH大于20的患者，擔(dān)心拉低生殖中心的成功率統(tǒng)計(jì)。但實(shí)際上在微促情況下，即使是FSH很高的患者仍然有機(jī)會獲得優(yōu)質(zhì)卵子。

第二類：多次采用大促方案失敗的患者。

可以考慮采用試管嬰兒微刺激方案，嘗試獲取數(shù)量更少但是有可能質(zhì)量更好的卵子，以提高培養(yǎng)成功率。

第三類：自身身體對激素藥物敏感的患者。

也可以采用小劑量微刺激促排的方式。微刺激實(shí)施的難點(diǎn)不僅在于定制化地促排卵治療，而在于胚胎培養(yǎng)技術(shù)。

根據(jù)YingIVF的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，一個(gè)試管嬰兒微刺激周期平均取卵2到3個(gè)。因?yàn)楂@卵個(gè)數(shù)少，只有應(yīng)用更精湛細(xì)致的培養(yǎng)技術(shù)才能獲得可移植的胚胎。