有些事情急不得,耐心漸進(jìn)必有結(jié)果。
很多優(yōu)秀人士,因?yàn)楦鞣N原因最終決定養(yǎng)育孩子的時(shí)候,應(yīng)該會(huì)在這個(gè)年齡線之后了吧,如此一來(lái),有些問(wèn)題就難避免,比如,不孕……

在醫(yī)學(xué)的定義中,若夫妻持續(xù)1年同房(約1周行房2次),且皆未避孕卻也未懷孕,即可嘗試接受不孕癥檢查。
卵巢儲(chǔ)量注定逐年遞減
女性的卵巢就像個(gè)倉(cāng)庫(kù),在出生前,卵子數(shù)量約可多達(dá)200萬(wàn)~300萬(wàn),出生后即會(huì)一直消耗,直到青春期階段,約只剩下20萬(wàn)~30萬(wàn)個(gè)卵子,而每次的生理期,都會(huì)固定消耗數(shù)個(gè)卵子,直到約50歲左右消耗殆盡即停經(jīng)。
這樣的消耗看似劇烈,但事實(shí)上,女性終其一生約只需要排出400~500個(gè)卵子(平均分配于每次生理期中排出),而對(duì)女性而言,順利懷孕的條件為足夠的卵子數(shù)量與好質(zhì)量的卵子,其中卵子數(shù)量的多寡不一定是年輕女性的數(shù)量就多、年紀(jì)較長(zhǎng)的婦女?dāng)?shù)量就少,但卵子質(zhì)量卻可能隨年齡增長(zhǎng)而下降。

不孕癥的原因
1、女性有無(wú)排卵:基本上若月經(jīng)規(guī)則,通常表示有正常排卵,而理想的周期是28~30天左右。
2、先生有無(wú)精子:包含活動(dòng)力是否良好、數(shù)量是否足夠,以及質(zhì)量是否優(yōu)良,不孕癥治療中,來(lái)自先生的的原因約占30%。
3、女性輸卵管是否暢通:精子與卵子若順利相遇,會(huì)于輸卵管中相互結(jié)合為受精卵,因此輸卵管的暢通初步?jīng)Q定精卵是否能順利結(jié)合,若輸卵管的堵塞無(wú)法排除,則只能選擇試管嬰兒的方式求孕。
4、卵巢儲(chǔ)量檢查(AMH):確認(rèn)女性的卵子庫(kù)存量,并可依年齡預(yù)測(cè)目前的生育能力,以做為選擇療程的參考依據(jù)。

不孕癥的治療
一個(gè)卵子的成熟,約需時(shí)3個(gè)月,不孕癥治療無(wú)法讓卵巢中的卵子總儲(chǔ)量增加,卻能以藥物方式讓每個(gè)月未被選出的卵子避免萎縮與淘汰,使每個(gè)月的排卵量增加,讓每個(gè)月原本排出1個(gè)卵子增加至3~5個(gè),以增加女性受孕的機(jī)會(huì)。
不孕癥治療大致分成3類(lèi),說(shuō)明如下:
1、掌握排卵時(shí)間與刺激排卵:透過(guò)吃排卵藥或施打排卵針,增加卵子的排出數(shù)量,并透過(guò)超音波、驗(yàn)?zāi)蛴^察排卵,協(xié)助提供較精確的排卵時(shí)間讓夫妻行房,以幫助提高受孕機(jī)率。
2、人工受孕:在自然受孕的情況下,精子必須從陰道通過(guò)子宮頸進(jìn)入子宮,再逆游而上進(jìn)入輸卵管與卵子結(jié)合,這個(gè)過(guò)程對(duì)精子而言具有難度,約1億只的精蟲(chóng)中,只有部分活動(dòng)力好的精蟲(chóng)能藉由女性分泌物的幫忙,逆流而上至輸卵管與卵子相遇,而其中只有1只能與卵子結(jié)合完成受孕。人工受孕,即是挑選活動(dòng)力與質(zhì)量較佳的精蟲(chóng)(俗稱(chēng)洗精子),直接注入子宮腔中,避免精蟲(chóng)在子宮頸即卡關(guān),如果順利,子宮腔中的精蟲(chóng)便會(huì)再逆行至輸卵管,與卵子順利結(jié)合。一般而言,人工受孕的成功率平均約為20%~25%。
3、試管嬰兒:若有輸卵管阻塞、受孕需求急迫的夫妻,通常就會(huì)直接建議以試管嬰兒的方式嘗試受孕,即取出精子與卵子于培養(yǎng)皿中,待3~5天培養(yǎng)成胚胎后,再放入子宮腔中,其順利懷孕并產(chǎn)下寶寶的機(jī)率(活產(chǎn)率),依年齡有很大的不同,若女性年齡35歲以下,卵子數(shù)量足夠,則成功率可高達(dá)50%~60%以上,甚至更高,但若是40歲之后,就必須看卵子數(shù)量,通?;町a(chǎn)機(jī)率比35歲以下的女性低很多。

不明原因不孕癥
臨床上發(fā)現(xiàn),不明原因的不孕癥約占有20%的比例,這些不明原因的不孕癥其實(shí)并非沒(méi)有原因,只是造成不孕的原因無(wú)法被檢測(cè)出,例如:質(zhì)量皆沒(méi)問(wèn)題的精卵,卻不易結(jié)合或結(jié)合能力不佳;或是精卵質(zhì)量?jī)?yōu)良,卻有著床不易的問(wèn)題等,是目前較無(wú)法被克服的不孕癥問(wèn)題。
多數(shù)求孕夫妻在尋求西醫(yī)不孕癥的治療時(shí),會(huì)合并尋求中醫(yī)調(diào)理體質(zhì),中西合并診治有其好處,唯西醫(yī)療程與中醫(yī)調(diào)理各有其治療順序,為避免藥物或治療互相沖突,建議要同時(shí)知會(huì)西醫(yī)師與中醫(yī)師,尋求相互配合或避免沖突,以取得雙邊治療功效,避免藥效沖突。
發(fā)表評(píng)論