B超監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育緩慢,第11天13*6,第14天15.6*13.3,這么緩慢是卵泡質(zhì)量不好嗎?會(huì)不會(huì)影響卵子質(zhì)量?如果排卵懷孕的話會(huì)有什么不良后果,本人37兩次胎停,會(huì)不會(huì)跟卵子質(zhì)量有關(guān)系?
以下是我的回答——
每一個(gè)人的月經(jīng)周期不同,卵泡期的時(shí)間也不同。
卵泡期的長(zhǎng)短決定了月經(jīng)周期的長(zhǎng)短。
卵泡期是指月經(jīng)來(lái)潮到一個(gè)卵泡成熟排卵的時(shí)間。一般的月經(jīng)周期28-30天的女性,卵泡期約14-15天,也就是在月經(jīng)第14-15天時(shí)卵泡會(huì)成熟、排卵。

卵泡發(fā)育緩慢的影響
卵泡發(fā)育緩慢,意味著卵泡期比較長(zhǎng),排卵延遲。
提問者在月經(jīng)第14天時(shí)卵泡15.6*13.3mm,卵泡已經(jīng)發(fā)育,但尚未成熟。卵泡不成熟的原因主要是內(nèi)分泌紊亂造成的,是垂體分泌的促卵泡素FSH不足、促黃體生成素LH分泌提前造成的。
在多囊卵巢的患者常常是這樣的表現(xiàn),月經(jīng)周期很長(zhǎng),卵巢里的小卵泡很多,但大多數(shù)不能發(fā)育,更不能成熟。主要是由于長(zhǎng)期無(wú)排卵,小卵泡過多而造成的垂體分泌的LH較高,而FSH偏低。
其次是有可能卵泡發(fā)育停滯,卵泡萎縮。
有些女性在監(jiān)測(cè)排卵時(shí),發(fā)現(xiàn)一部分卵泡發(fā)育到尚未成熟前,平均直徑小于18mm時(shí)就停滯不前了,甚至縮小了。
其原因是也是激素紊亂的原因,缺乏繼續(xù)發(fā)育的動(dòng)力。
如何拯救發(fā)育緩慢的卵泡?
這些卵泡是可以發(fā)育起來(lái)的,但需要給與促排卵的藥物,比如通過口服來(lái)曲唑、克羅米芬刺激垂體分泌FSH分泌,或者直接注射FSH,能促進(jìn)卵泡的發(fā)育。
醫(yī)生在監(jiān)測(cè)排卵的時(shí)候,一方面通過超聲觀察卵泡的大小,另一方面看雌激素的水平與卵泡的發(fā)育是否一致。當(dāng)卵泡接近成熟時(shí),一個(gè)卵泡大約200pg/ml,如果基本復(fù)合,那么說明卵泡成熟了。
胎停育是卵泡質(zhì)量不好嗎?
胎停育的發(fā)生原因很多,但大約50%的孕70天前的胎停育和胚胎的染色體異常有關(guān),而胚胎染色體異常與母親的卵泡的染色體異常關(guān)系更大一些。也就是說女性的卵子的質(zhì)量與胎停育之間相關(guān)性更大。
卵泡的質(zhì)量其實(shí)很難衡量,本質(zhì)上說,首先應(yīng)該是染色體正常的卵泡才是高質(zhì)量的卵泡,其次是卵泡周圍的顆粒細(xì)胞也要能正常的生長(zhǎng),分泌足夠的雌激素。但在排卵之前、受精之前,無(wú)法確定胚胎的染色體是否正常。
卵子的質(zhì)量更不能不能通過觀察卵泡發(fā)育來(lái)確定。
監(jiān)測(cè)排卵只能知道卵泡是否成熟,不能判斷卵子能不能受精能不能培養(yǎng)成胚胎。
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