如何判斷自己的精子好不好呢？有些人會(huì)去做試管嬰兒，在這個(gè)期間，常常會(huì)碰到精子質(zhì)量不佳的情況，精液分析結(jié)果不佳=精子質(zhì)量不好？

精液分析結(jié)果不佳=精子質(zhì)量不好？臨床上，常會(huì)碰到精液分析結(jié)果不佳的患者，妻子卻懷孕了；而精液分析正常的，卻在進(jìn)行常規(guī)第一代試管嬰兒（IVF）時(shí)出現(xiàn)了低受精率或者完全不受精的情況。這到底是怎么回事呢？

精液分析被廣泛地用于評(píng)價(jià)男性生育力和不育治療效果，但在精確診斷和預(yù)測(cè)精子的體內(nèi)外受精能力方面存在著局限性。

受精神助攻——頂體反應(yīng)

頂體反應(yīng)(acro—somereaction，AR) 是指獲能的精子到達(dá)卵細(xì)胞附近時(shí)所發(fā)生的一系列變化。

精子與卵子接觸激發(fā)頂體反應(yīng)，精子頂體小囊內(nèi)的酶釋放，釋放出有關(guān)的水解酶，此時(shí)卵子的膜被酶分開，幫助精子穿透透明帶。

精液分析不能完全反映精子受精能力，但如果誘發(fā)精子頂體反應(yīng)率能夠彌補(bǔ)其不足。

在自然情況下，如沒有頂體反應(yīng)的發(fā)生，受精是無(wú)法進(jìn)行的。但若精子在與卵子的透明帶結(jié)合前發(fā)生自發(fā)性頂體反應(yīng)，精子就失去了受精能力。

自發(fā)性頂體反應(yīng)率大于10%即提示精子質(zhì)量差，通過(guò)檢測(cè)精子頂體自發(fā)反應(yīng)率的情況可預(yù)測(cè)體外受精結(jié)局。

哪種方法最好呢？

目前大多數(shù)開展頂體功能檢測(cè)的實(shí)驗(yàn)室都是采用頂體酶法。

但是，單一的頂體酶檢測(cè)無(wú)法代表整個(gè)頂體復(fù)雜酶系統(tǒng)，世界衛(wèi)生組織第五版推薦的頂體檢測(cè)方法是——精子頂體（PSA—FITC）染色法，而不是頂體酶檢測(cè)法。

因此，對(duì)于不明原因不育、精子畸形率高如圓頭精子、IVF受精不佳或完全不受精、反復(fù)受精失敗的病人，我們都建議使用精子頂體（PSA—FITC）染色法加以排除，也可以為大家選擇輔助生殖技術(shù)（IVF或ICSI）提供重要依據(jù)哦！