姐妹們?cè)谧鲈嚬苤岸家龊芏鄼z查,其中在做B超時(shí)很多人的檢查結(jié)果中都顯示“盆腔積液”。這時(shí)候許多姐妹就會(huì)疑惑,
“自己平時(shí)非常注意婦科衛(wèi)生,為啥會(huì)的盆腔積液?”
還有些姐妹非常擔(dān)憂
“這積液能需要做哪些治療,能徹底治愈嗎?”

首先糾正一下大家的一個(gè)誤區(qū),盆腔積液不是病,而是一種影像學(xué)描述,盆腔積液分為生理性盆腔積液和病理性盆腔積液兩種,在病理性的分類中,盆腔積液提示盆腔炎癥的存在。
生理性盆腔積液是指沒(méi)有外在因素而發(fā)生的正常盆腔的積液,盆腔處于人體腹腔的最低部位,當(dāng)盆腔臟器有少量滲出液、漏出液等,液體會(huì)積聚在盆腔內(nèi)。
例如女性月經(jīng)期間會(huì)有少量的經(jīng)血不能排出體外而殘存在盆腔里,女性在排卵期間也會(huì)形成盆腔少量的積液。生理性盆腔積液是女性正常的生理現(xiàn)象。
盆腔積液可通過(guò) B 超檢查觀察到,如果積液的深度小于 3 cm,沒(méi)有其他不舒服的癥狀,通常是不需要處理的。
那如果稍微多于 3 cm 呢?這需要結(jié)合患者的月經(jīng)期、排卵期、有無(wú)腹痛、腹脹等情況來(lái)判斷是不是病理性盆腔積液。上面提到,排卵期、月經(jīng)期或者月經(jīng)剛結(jié)束的時(shí)候,積液可能會(huì)略有增多,但如果沒(méi)有其他任何異常,即使稍微多于 3 cm 也不必大驚小怪。

病理性盆腔積液則一般是由炎癥引起的,是一種病理性的改變,隨著盆腔積液的逐漸增多,患者的癥狀也會(huì)逐漸加重,治療難度、費(fèi)用也會(huì)隨之增加。
分辨盆腔積液是生理性還是病理性的,最主要就是看有沒(méi)有癥狀。
病理性盆腔積液一般是由感染引起的,伴有腹部的下墜感、腰骶部疼痛、下腹部的疼痛,一側(cè)或者兩側(cè)疼痛,白帶增多等癥狀,長(zhǎng)期炎癥會(huì)引起盆腔的瘢痕粘連,導(dǎo)致腹部的疼痛加重,這種癥狀在勞累、性交、月經(jīng)后更重,嚴(yán)重影響生活和正常工作。
引起病理性盆腔積液的原因,歸根結(jié)底可以分作三類。
第一類是特殊時(shí)期感染。月經(jīng)期間,婦科手術(shù)后,產(chǎn)后,這三個(gè)時(shí)期女性的宮頸口都是張開(kāi)的,尤其產(chǎn)后抵抗力又差,抵御外界病原體的能力減弱,因?yàn)閭€(gè)人不注意清潔衛(wèi)生或者術(shù)中操作不當(dāng)就會(huì)造成感染。
第二類是鄰近器官炎癥蔓延。某些腹腔臟器炎癥若沒(méi)有及時(shí)治療,如膿性闌尾炎、腹膜炎等,則會(huì)遷延至周圍臟器,造成炎癥的蔓延,重者甚至引起血行感染,引發(fā)敗血癥。
第三類較為少見(jiàn)。某些盆腔積液是由癌癥引起的,70% 的卵巢癌患者是因?yàn)楦顾メt(yī)院時(shí)確診的。
病理性的怎么治療?
病理性盆腔積液的治療方法通常有:
1.物理治療 溫?zé)岬牧夹源碳た纱龠M(jìn)盆腔局部血液循環(huán)。改善組織的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),提高新陳代謝,以利炎癥的吸收和消退。
2. 藥物治療 采用抗炎藥或激素類藥物對(duì)癥治療。
3. 手術(shù)治療 這需要依據(jù)個(gè)人具體情況制定手術(shù)方案,在這里不過(guò)多討論。

最后,發(fā)現(xiàn)了盆腔積液慌。若是生理性的就不需要特殊處理,如果是病理性的,一定要積極就醫(yī),及時(shí)治療,防止炎癥蔓延。
如果不確定自己的盆腔積液屬于哪一種,應(yīng)當(dāng)找正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生咨詢,而不是自己去藥店隨便買消炎藥,或是聽(tīng)信一些謠言選擇不正確的方式治療。
要知道,有時(shí)候可能只是生理性盆腔積液,無(wú)需特殊處理;有時(shí)候是病理性盆腔積液,要根據(jù)其原因和臨床表現(xiàn)來(lái)確診,并積極配合醫(yī)生治療。
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