1．成都少兒醫(yī)保報銷范圍

1、參保人在就診前就已經(jīng)辦理門診大病審核登記手續(xù)，并且是在指定醫(yī)院就診時所發(fā)生的門診大病醫(yī)療費用

2、參保人就診的定點醫(yī)療機構發(fā)生電腦故障或因少兒醫(yī)療保險證損壞等原因不能記賬的

3、因急、危重病癥在本市非定點醫(yī)療機構住院救治的

4、經(jīng)本市少兒醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構或市社會保險機構同意轉往市外醫(yī)療機構住院診治的

5、因在市外探親、度假期間患急病在市外醫(yī)療機構機構住院，并已向社會保險機構辦理登記手續(xù)的

6、本市戶籍少年兒童在市外定居時發(fā)生的醫(yī)療費用，其中不包括已經(jīng)事先向社會保險機構辦理了異地登記手續(xù)的

2．成都少兒醫(yī)保報銷比例

成都兒童辦醫(yī)保報銷去參保中心，兒童醫(yī)保主要報銷以下三類費用。

一是普通門診費用，以年為結算單位，對于300元以下部分的門診看病費用，基金支付比例為40%，也就是最高120元/年，一次性結算完成，300元以上的部分費用，需個人自付;

二是大病門診費用，像血友病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等病種，基金沒有起付限，醫(yī)療保險基金支付比例為75%;

三是住院費用，根據(jù)醫(yī)療機構等級設定不同的住院起付標準和基金支付比例，以三級醫(yī)院為例，標準500元以上的話，基金支付比例為80%。

所有參保兒童可以享受住院和門診的基本醫(yī)療保障待遇，實行持卡就醫(yī)，即時核銷醫(yī)療費用。兒童在出生后3個月內(nèi)參保的，從出生就可享受相應的醫(yī)療待遇。