微刺激方案和拮抗劑方案是試管過(guò)程中比較常用的兩種促排方案，二者在藥物的使用上也非常的相似，下面來(lái)了解一下微刺激方案和拮抗劑方案有什么區(qū)別。

微刺激方案和拮抗劑方案的區(qū)別

1、用藥不同

拮抗劑方案是在微刺激的基礎(chǔ)上加上思則凱，一般用藥的時(shí)間都是一樣的。

2、適應(yīng)人群不同

微刺激方案常用于卵巢低反應(yīng)或既往常規(guī)促排卵方案移植反復(fù)失敗的患者，也可用于卵巢過(guò)度刺激綜合癥高風(fēng)險(xiǎn)的高反應(yīng)人群和有激素依賴(lài)腫瘤風(fēng)險(xiǎn)的患者。

拮抗劑方案適用于各類(lèi)人群，包括卵巢正常反應(yīng)、低反應(yīng)及高反應(yīng)患者。尤其適用于多囊卵巢綜合征的患者。

3、用藥流程不同

刺激方案是在月經(jīng)第2-3天開(kāi)始口服克羅米芬3-5天，然后再加小劑量的長(zhǎng)卵泡的針(一般不超過(guò) 150IU)，當(dāng)卵泡直徑達(dá)到15-16mm以上時(shí)，醫(yī)生根據(jù)B超及激素情況，決定打夜針的時(shí)間。

拮抗劑方案是在月經(jīng)第2～3天給予Gn注射，注射第5-6天或卵泡≥14mm或LH>10U時(shí)，每天給予GnRH拮抗劑0.25mg至hCG注射日。

3、優(yōu)缺點(diǎn)不同

用藥量非常小、用藥時(shí)間短，對(duì)卵巢的刺激小，可以連續(xù)幾個(gè)月促排卵，適合卵巢功能不好的患者積攢胚胎。

拮抗劑方案與其他方案相比較，能有效降低卵巢過(guò)度刺激綜合征(OHSS)的發(fā)生率，對(duì)于年齡小于35歲和OHSS高風(fēng)險(xiǎn)的患者推薦首選拮抗劑方案。如采用GnRH-a扳機(jī)可能會(huì)出現(xiàn)黃體功能不足現(xiàn)象，鮮胚移植需增加黃體支持。

微刺激的缺點(diǎn)是卵泡少，獲得的優(yōu)質(zhì)胚胎的機(jī)會(huì)少;拮抗劑方案的卵泡生長(zhǎng)齊同性較差，獲卵數(shù)、胚胎數(shù)較少，發(fā)生早熟 LH 峰者相對(duì)較多。