試管嬰兒胚胎等級是對胚胎優(yōu)劣的一個評估，一般來說評分的標準是按照細胞卵的大小均勻程度、透明度如何等，低等級的胚胎仍然可以發(fā)育成胎兒，只是在機率上比那些等級較高，下面就來詳細了解一下試管嬰兒胚胎的等級劃分標準。

試管嬰兒胚胎等級怎么劃分

由于胚胎的發(fā)育是一個動態(tài)的過程，因此不同時期的等級劃分標準也不一樣，一般是對第1-3天(D1-3)的卵裂期胚胎和第5-6天(D5-6)的囊胚進行評級，而兩者之間(第4天)的桑葚胚(morula)階段因為比較難評級，所以一般不做評級。

目前國內(nèi)外對于評價胚胎質(zhì)量的方法主要是形態(tài)學評分法，即通過胚胎的顏值來評定胚胎質(zhì)量并進行分級評分。

一、第三天(D3)胚胎質(zhì)量評級

D3天胚胎評分標準主要是根據(jù)第三天胚胎發(fā)育速度卵裂球數(shù)目、卵裂球的均一度及胚胎碎片數(shù)量來評分。大量數(shù)據(jù)顯示最佳的D3胚胎，其卵裂球細胞數(shù)目為7~9個，如果細胞少于6個或者更少或者可能是發(fā)育遲緩胚胎，超過9個則是發(fā)育過快的胚胎。

按照受精卵分裂的規(guī)律，一般胚胎生長到第3天應該具有8個細胞，但實際中因為胚胎發(fā)育快慢不一，所以認為具有6-10個細胞的胚胎都具有較好的發(fā)育潛能，可用于移植。

1I級胚胎：細胞大小均等，透亮，胞質(zhì)無顆粒，碎片0%-5%;

2II級胚胎：細胞大小略不均，胞質(zhì)有顆?，F(xiàn)象，碎片6%-20%;

3III級胚胎：細胞大小明顯不均，胞質(zhì)有明顯顆粒現(xiàn)象，碎片21%-50%;

4IV級胚胎：細胞大小嚴重不均，胞質(zhì)有嚴重顆?，F(xiàn)象，碎片>50%。

注：I級最好，IV級最差為不可用胚;I級和II級稱為優(yōu)質(zhì)胚胎，I~III級為可用胚胎。

針對D3胚胎等級的評定當下生殖中心不同其描述不同，比如胚胎移植報告顯示11/8時，前2個1分別代表著卵裂是否均一、碎片程度，而“8”代表卵裂球細胞數(shù)目。同理若胚胎評分為22/7，說明卵裂均一度和碎片程度都為2級，有7個細胞。

二、第五天(D5)囊胚質(zhì)量評級

經(jīng)歷了早期胚胎后，等到第5、6天時胚胎會發(fā)展成上百個細胞就變成了囊胚，這時就會對囊胚應用新的評級標準而進行劃分：

首先根據(jù)囊胚腔的大小和是否孵化，將囊胚的發(fā)育分為以下6個時期，不同時期囊胚的評級會不同。

D5囊胚發(fā)育期

1期：早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎總體積的1/2;

2期：囊胚腔體積大于或等于胚胎總體積的1/2;

3期：完全擴張囊胚,囊胚腔完全占據(jù)了胚胎的總體積;

4期：擴張囊胚,囊胚腔完全充滿胚胎,胚胎總體積變大,透明帶變薄;

5期：正在孵出的囊胚,囊胚的一部分從透明帶中逸出;

6期：孵出的囊胚,囊胚全部從透明帶中逸出。

注：處于3至6期的囊胚，還需對其內(nèi)細胞團和滋養(yǎng)層細胞進行質(zhì)量分級，分類如下：

囊胚內(nèi)細胞團(ICM)分級

A級：細胞數(shù)目多，排列緊密;

B級：細胞數(shù)目少，排列松散;

C級：細胞數(shù)目很少。

囊胚滋養(yǎng)層細胞(TE)分級

A級：上皮細胞層由較多的細胞組成,結構致密;

B級：上皮細胞層由不多的細胞組成,結構松散;

C級：上皮細胞層由稀疏的細胞組成。

從以上這些數(shù)字結合起來就能夠大致知道囊胚的形態(tài)，比如說評分為“4AB”的囊胚，“4”表示囊胚處于4期，“A”表示囊胚的內(nèi)細胞團評級，“B”表示囊胚的滋養(yǎng)細胞層評級。

首先根據(jù)囊胚腔的大小和是否孵化，將囊胚的發(fā)育分為以下6個時期，不同時期囊胚的評級會不同。

D5囊胚發(fā)育期

1期：早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎總體積的1/2;

2期：囊胚腔體積大于或等于胚胎總體積的1/2;

3期：完全擴張囊胚,囊胚腔完全占據(jù)了胚胎的總體積;

4期：擴張囊胚,囊胚腔完全充滿胚胎,胚胎總體積變大,透明帶變薄;

5期：正在孵出的囊胚,囊胚的一部分從透明帶中逸出;

6期：孵出的囊胚,囊胚全部從透明帶中逸出。

注：處于3至6期的囊胚，還需對其內(nèi)細胞團和滋養(yǎng)層細胞進行質(zhì)量分級，分類如下：

囊胚內(nèi)細胞團(ICM)分級

A級：細胞數(shù)目多，排列緊密;

B級：細胞數(shù)目少，排列松散;

C級：細胞數(shù)目很少。

囊胚滋養(yǎng)層細胞(TE)分級

A級：上皮細胞層由較多的細胞組成,結構致密;

B級：上皮細胞層由不多的細胞組成,結構松散;

C級：上皮細胞層由稀疏的細胞組成。

從以上這些數(shù)字結合起來就能夠大致知道囊胚的形態(tài)，比如說評分為“4AB”的囊胚，“4”表示囊胚處于4期，“A”表示囊胚的內(nèi)細胞團評級，“B”表示囊胚的滋養(yǎng)細胞層評級。

一般對分期4～6、內(nèi)細胞團評級≥B、滋養(yǎng)細胞層評級≥C，即評分為4BC及以上的囊胚進行冷凍或移植。通常來說，囊胚的天數(shù)還是判斷其發(fā)育潛能的重要指標，即D5的最好，D6的次之，D7的再次之。