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首頁(yè) 孕育健康 習(xí)慣性流產(chǎn)的原因有哪些?

習(xí)慣性流產(chǎn)的原因有哪些?

習(xí)慣性流產(chǎn)在醫(yī)學(xué)上又被稱為反復(fù)自然流產(chǎn),傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教科書(shū)定義習(xí)慣性流產(chǎn)是指連續(xù)3次以上的流產(chǎn),下面來(lái)了解一下導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)的原因有哪些。

習(xí)慣性流產(chǎn)的原因有哪些

習(xí)慣性流產(chǎn)的原因有哪些

一、子宮異常

大約15%的習(xí)慣性流產(chǎn)患者是因?yàn)樽訉m構(gòu)造先天不正常所致,最常見(jiàn)的是子宮頸閉鎖不全和子子宮腔中隔。子宮頸閉鎖不全的患者應(yīng)該在懷孕14周至16周間,做子宮頸環(huán)扎術(shù)手術(shù)治療。先天性子宮腔中隔必須靠子宮輸卵管攝影或子宮鏡來(lái)診斷,并以子宮鏡切除手術(shù)來(lái)治療(子宮鏡切除術(shù)是很安全、簡(jiǎn)易且有效的方法 )。

二、遺傳異常

醫(yī)學(xué)上已經(jīng)發(fā)現(xiàn)50%到60%懷孕初期的流產(chǎn)是肇因于胚胎染色體不正常,而這種異常和父母本身并沒(méi)有多大的關(guān)連。胚胎染色體不正常的原因,是當(dāng)次受孕的精子或卵子有問(wèn)題,或是精子卵子受精以后出了問(wèn)題所致。很多人一聽(tīng)到醫(yī)師說(shuō) ,流產(chǎn)的胚胎遺傳異常時(shí),都會(huì)驚訝不已,很自然地就反射性以為自己本身遺傳有問(wèn)題,其實(shí)這是很大的誤會(huì)。

但是習(xí)慣性流產(chǎn)約有5%的患者確是因?yàn)楦阜交蚰阜交騼烧弑旧淼倪z傳有異常所致。這類患者以目前的醫(yī)學(xué)技術(shù)來(lái)看,尚無(wú)法加以治療。醫(yī)師會(huì)為你做遺傳諮詢,預(yù)估下次能順利懷孕的機(jī)會(huì)有多少,是讓你們繼續(xù)自己嘗試懷孕呢? (不要忘了,父母雖然有遺傳異常,但心智仍是正常的) ? 還是就此放棄,找正常人捐贈(zèng)卵子或精子或是領(lǐng)養(yǎng)小孩?

一般而言,這類患者仍有20%到78%的機(jī)會(huì),可以藉由自己的精子和卵子自然受孕,順利產(chǎn)下寶寶。當(dāng)然,這可能要承受多次流產(chǎn)后,才會(huì)有一次懷孕成功的機(jī)會(huì)。

三、內(nèi)分泌荷爾蒙異常

甲狀腺功能亢進(jìn)或不足會(huì)導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)。糖尿病沒(méi)有好好控制會(huì)引發(fā)習(xí)慣性流產(chǎn)。泌乳素太高也可能導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)。著名的「黃體素不足」,也是一種荷爾蒙異常,這種患者的子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)不良,導(dǎo)致胚胎著床后成長(zhǎng)受到阻礙而流產(chǎn)。一般醫(yī)師可能會(huì)建議患者服用排卵藥(排卵藥對(duì)某些人可以改善子宮內(nèi)膜的成長(zhǎng))或排卵后服用天然的黃體素治療。

治療內(nèi)分泌荷爾蒙異常,的確可以減少流產(chǎn)的危險(xiǎn)性。

四、細(xì)菌病毒感染

很難認(rèn)定感染到細(xì)菌、病毒或其他傳染病和習(xí)慣性流產(chǎn)有關(guān)係,不過(guò),有任何感染都要積極地治療。

五、免疫系統(tǒng)異常

懷孕是個(gè)很神奇的謎。想想看,腹中的胎兒對(duì)媽媽而言,完全是個(gè)「異物」(因?yàn)椴皇悄阁w應(yīng)有的東西),依照我們所了解的免疫反應(yīng),不屬于母體的東西,應(yīng)該會(huì)被排斥掉,但是事實(shí)上你我都是媽媽?xiě)烟ナ虏派聛?lái)的,為什么沒(méi)有被排斥而流產(chǎn)掉呢?

科學(xué)家花了很多精力來(lái)研究,試圖解開(kāi)這個(gè)謎,同時(shí),也發(fā)展出一些所謂的「免疫療法」。這些方法包括注射先生或是不相干之第三者的白血球到母體中,或是靜脈注射萃取的免疫球蛋白等。雖然初期有些研究報(bào)告指出可能有效,但事實(shí)上,在之后的綜合性大型研究中卻很難證明真的有效。

只有「自體免疫」不正常所造成的習(xí)慣性流產(chǎn),使用低劑量的阿斯匹靈、肝素或是類固醇,來(lái)防止因胎兒胎盤血管栓塞而造成的流產(chǎn),是比較被認(rèn)為有效的治療方法。

六、其他因素

若有抽菸、酗酒習(xí)慣、肥胖或在高壓環(huán)境下工作的婦女,都會(huì)影響孕程。 而職業(yè)傷害、上班過(guò)度疲勞、熬夜等,也是引起習(xí)慣性流產(chǎn)的原因。另外,血糖過(guò)高的女性,比較容易生成畸形兒,導(dǎo)致死胎而流產(chǎn)。感染問(wèn)題更少見(jiàn),但不孕的機(jī)會(huì)很高,如梅毒、披衣菌,及產(chǎn)前會(huì)做的巨細(xì)胞病毒檢查,就是會(huì)引起感染的原因,若有流產(chǎn)現(xiàn)象必須小心觀察。

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