宮腔鏡和腹腔鏡是婦科檢查中比較常應(yīng)用到的兩種檢測方法，由于二者名字比較相近，很多人常常會將這兩者混淆，下面來詳細(xì)了解一下宮腔鏡和腹腔鏡的區(qū)別。

宮腔鏡和腹腔鏡的區(qū)別

一、診斷部位不同

腹腔鏡診斷建議用來觀察子宮外部，輸卵管，卵巢和內(nèi)部骨盆部位。

宮腔鏡診斷用來觀察宮腔內(nèi)部。

如果診斷過程中發(fā)現(xiàn)異常狀況，通常會同時(shí)執(zhí)行腹腔鏡手術(shù)或?qū)m腔鏡手術(shù)進(jìn)行修復(fù)，以免需要二次手術(shù)。

二、診斷內(nèi)容不同

腹腔鏡檢查可幫助醫(yī)生診斷許多婦科問題，包括子宮內(nèi)膜異位，子宮纖維瘤和其他結(jié)構(gòu)性異常，卵巢囊腫，粘連(瘢痕組織)和宮外孕。如果您感到疼痛，過去有骨盆感染病史或出現(xiàn)骨盆疾病癥狀，您的醫(yī)生可能推薦該手術(shù)作為您評估的一部分。伴侶雙方完成首次不孕不育評估后，醫(yī)生有時(shí)也會建議他們接受腹腔鏡檢查。檢查一般在月經(jīng)結(jié)束后不久進(jìn)行。

宮腔鏡檢查是評估女性不孕不育，習(xí)慣性流產(chǎn)或子宮異常出血的高效手術(shù)程序。宮腔鏡診斷用于檢查宮腔，并且能有效診斷子宮異常病癥，比如宮腔內(nèi)突起的纖維瘤，瘢痕，息肉和先天畸形。在宮腔鏡檢查之前，可能先進(jìn)行子宮輸卵管造影(子宮和輸卵管的?X?光片)，鹽水宮腔聲學(xué)造影(通過向?qū)m腔內(nèi)注入鹽水進(jìn)行超聲檢查)或子宮內(nèi)膜活檢評估子宮情況。

三、診斷方法不同

腹腔鏡檢查一般會于全麻狀態(tài)下在診所進(jìn)行?；颊弑宦樽砗螅t(yī)生會在肚臍上插入針管，將二氧化碳?xì)怏w充入腹中。氣體會將腹壁與內(nèi)部器官隔開，以便腹腔鏡安全進(jìn)入腹腔內(nèi)并減少周圍組織(比如腸，膀胱和血管)受損的風(fēng)險(xiǎn)。然后通過肚臍上的切口將腹腔鏡插入體內(nèi)。有時(shí)醫(yī)生會根據(jù)經(jīng)驗(yàn)或患者過去的手術(shù)或病史使用其他部位插入腹腔鏡。通過腹腔鏡觀察時(shí)，醫(yī)生可以看見包括子宮，輸卵管和卵巢在內(nèi)的生殖器官。

宮腔鏡診斷的第一步通常是采用一系列擴(kuò)張器暫時(shí)擴(kuò)大開口的尺寸，稍微擴(kuò)張宮頸管。宮頸擴(kuò)張后，通過宮頸向子宮內(nèi)插入宮腔鏡(類似望遠(yuǎn)鏡的細(xì)長帶光源器械)。宮腔鏡檢查不需要在皮膚上切口。然后將二氧化碳?xì)怏w或特殊液體通過宮腔鏡注入子宮內(nèi)。該氣體或液體會擴(kuò)張宮腔，使醫(yī)生能夠直接觀察子宮的內(nèi)部構(gòu)造。宮腔鏡診斷是一種可在醫(yī)生診所或手術(shù)室進(jìn)行的門診手術(shù)。宮腔鏡診斷一般緊接在月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行，原因是此時(shí)的子宮更易于評估。

四、并發(fā)癥不同

腹腔鏡檢查存在一些風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后膀胱感染和皮膚刺激最為常見，且極有可能長出粘連。切口附近可能出現(xiàn)腹壁血腫(充滿血液的瘀傷)。骨盆或腹部也可能感染。腹腔鏡診斷和手術(shù)較少出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。主要風(fēng)險(xiǎn)是損害腸，膀胱，輸尿管，卵巢，主血管或其他器官，若是如此可能需要進(jìn)行其他手術(shù)。通過腹壁插入各種器械或手術(shù)治療過程中可能造成損傷。部分病癥可能增加嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。其中包括之前的腹部手術(shù)(尤其是腸手術(shù))，以及存在腸/骨盆粘連，嚴(yán)重子宮內(nèi)膜異位，骨盆感染，肥胖或過瘦或有相關(guān)病史。過敏反應(yīng)，神經(jīng)損傷和麻醉并發(fā)癥很少發(fā)生。術(shù)后尿潴留較少見，而靜脈血栓(血塊)十分罕見。因腹腔鏡檢查致死的風(fēng)險(xiǎn)極小(約十萬分之三)?？紤]到所有可能的并發(fā)癥，百分之一或百分之二的女性有出現(xiàn)并發(fā)癥的可能，通常影響不大。

宮腔鏡的并發(fā)癥發(fā)生率約為百分之二。子宮穿孔(子宮上的小孔)是最常見的并發(fā)癥。盡管穿孔一般會自然愈合，但它們可能導(dǎo)致出血或損害周圍器官，在此情況下可能需要接受進(jìn)一步的手術(shù)治療。進(jìn)行宮腔鏡檢查后可能發(fā)生宮腔粘連或感染。與用來擴(kuò)張子宮的液體有關(guān)之嚴(yán)重并發(fā)癥包括肺部積液，血液凝塊問題，液體過多，電解質(zhì)紊亂以及嚴(yán)重的過敏反應(yīng)。但嚴(yán)重或危及生命的并發(fā)癥十分罕見。上述某些并發(fā)癥可能導(dǎo)致手術(shù)無法完成。